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分项工程质量检验评定（样表）分项工程名称：标志所属分部工程名称：标志标线所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）基本要求项检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定次12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1立柱竖直度（mm/m)±515实2标志板安装角度±3°10测3标志板下缘至路面净﹢100，025项（mm）目4标志板内侧距路肩边±10015线距离(mm)5基础尺寸（mm)﹢50，－15106混凝土强度（Mpa)在合格标准内25合计100外观鉴定减分监理质量保证资料减分意见工程质量等级评定得分质量等级
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