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分项工程质量检验评定（样表）分项工程名称：桥面铺装所属分部工程名称：上部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）基本要求项检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定次12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1强度或压实度在合格标准内35实2厚度（mm）﹢10，－520（25）测3沥青混凝水泥混滋项平土土20目整IRI（m/km)2.53.0-25度σ(mm)1.51.84横水泥混凝土±0.15%15坡沥青面层±0.3%5抗滑构造深度符合设计要求10（0）合计100外观鉴定减分监理质量保证资料减分意见工程质量等级评定得分质量等级
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