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姓名性别民族出生年月党派单位及职务所在代表工作办公室出席人代会情况审议各项报告议案发言情况提议案建议情况(时间、标题)参加三查(察)活动情况(时间、内容)参加人大常委会、政府常务会议情况(时间、内容)年人大代表履职情况登记表参加代表活动情况(时间、内容)参加各种座谈会情况(时间、内容)参加培训情况(时间、内容)向选民述职情况(时间、内容)备注代表工作办公室主任签字: