肿瘤知识培训目的工作内容及要求(三)填报要求1.凡辖区户籍人口，在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经临床或病理、X线、CT等检查确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤病例报告卡。2.对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报，应予补报，并需核对原发部位及首次诊断日期。3.若同一患者先后出现两次原发癌，须分别填报。4.每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊，均需填报。5.报告卡的填写字迹要清楚，内容填写要完整，不得缺项，漏项。医疗机构报告过程医疗机构内部质量控制报告卡填写具体要求慢病科上卡后填文化程度：文盲或半文盲小学中学大学不详联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿工作单位：＿＿＿（填写具体职务时须注明单位性质和工种类别，不能只写工人或干部等。）户口地址：＿＿＿（县、区）＿＿＿乡（街道）＿＿＿＿村（居委会））（填写地址，请详细填写至村组；寄居亲友处或旅社等外埠病人须填写病人的居住户口地址。）实际居住地址：＿＿＿（县、区）＿＿＿乡（街道）＿＿村（居委会（如与户口所在地不同者请填写）诊断（部位）：（完整填写恶性肿瘤的解剖学部位和亚部位，如胃底癌、肺下叶癌；尽可能填写原发部位，只有在原发部位不明时方可填写继发部）病理学类型：＿＿＿（详细标明癌细胞的形态学名称及分化程度，如高分化的鳞状细胞癌，梭形细胞。）＿病理号：（如果是继发肿瘤请尽可能注明原发部位）确诊时期别：T＿N＿M＿临床分期：0-Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期首次诊断日期：＿＿＿年＿＿月＿＿日（第一次就诊或确诊时诊断的时间）诊断单位：＿＿（第一次就诊或确诊的单位）报告单位：＿＿（具体填卡卫生室或医院）报告医师：＿＿（填卡医生）报告日期：＿年＿月＿日（本次上报日期）死亡日期：＿年＿月＿日（死亡患者填写）死亡原因：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿诊断根据：反映肿瘤诊断的可靠程度（在□内作√）（病理组织学和死亡后尸体解剖是最可靠的诊断依据。）临床□1病理□（继发）6X线□超声波□内窥镜□CT□2病理□（原发）7生化□免疫□4不详□9细胞学□血片□5死亡补发病□0（必选项目，要求患者做何种检查确诊的途径）发病（日期）的定义为:（1）到医院、诊所或研究机构因怀疑恶性肿瘤而首先就诊或入院的日期；或者：（2）由临床医生首先诊断或首先由病理学家报告（提及恶性肿瘤）的日期；或者：（3）死亡日期（首先由尸检等诊断的病例，其在存活时未怀疑过恶性肿瘤、DCO卡）发病日期：肿瘤没有明确的发病日期，可将最早一次诊断为本肿瘤的诊断时间作为发病日期，若以后报告有更早的诊断日期，则需相应的修正。肿瘤发病日期如果界定不清，会造成发病年度数据波动大，影响可比性。各医疗报告机构：必须填写肿瘤登记册，发现重卡首先剔除，然后进行报告卡审核，对于填写信息不完整者，要求必须补充完整后统一上报。ThankYou!