医学妇产科自然流产课件.ppt
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妇产科课件--自然流产历年助理医师考试真题历年助理医师考试真题历年助理医师考试真题26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛,眼花,今晨出现剧烈头痛,并呕吐两次,来院就诊1、具有最重要的参考价值的病史是A既往无头痛史B既往血压正常C有高血压家族史D有患病毒性肝炎史E有多次泌尿系统感染史2、听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应该是A静脉滴注硫酸镁B静脉快速滴注甘露醇C对症处理D立即行剖宫产术E立即进行缩宫素静脉滴注引产134.女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。最恰当的处理是A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠B.降压利尿C.治疗4天无好转行剖宫产术D.促宫颈成熟E.治疗同时立即剖宫产历年助理医师考试真题历年助理医师考试真题历年助理医师考试真题历年助理医师考试真题历年助理医师考试真题流产一、病因临床类型(按自然流产发展的不同阶段)一、先兆流产二、难免流产三、不全流产四、完全流产鉴别诊断五、稽留流产(过期流产)六、习惯性流产孕前及孕早期全面检查;于流产发生月份前即开始保胎治疗,子宫颈机能不全——孕前行宫颈内口修补术或于妊娠14~18周行宫颈内口环扎术产前早期入院待产。七、流产感染先兆流产再见!异位妊娠致病因素宫外孕的结局是什么?对孕妇有何危险?输卵管妊娠的病理输卵管妊娠的变化与结局如何早期发现宫外孕?输卵管妊娠的症状输卵管妊娠的体征辅助检查四、鉴别诊断得了宫外孕怎么办?手术治疗根治性:切除一侧输卵管保守性:保留病侧输卵管挤压术、开窗术、吻合术非手术治疗小结病案讨论病史简介患者邓××,女,21岁,因阴道流血6天,腹痛3天,加重1天于2004年11月2日入院。于6天前来月经,3天前出现下腹疼痛,以右侧为甚,阵发性加剧。当地以月经不调给予止血、止痛和消炎药治疗(药名不详)因无效疼痛加剧1天而来院就诊。3-4月经史:132004.9.20.28-30曾怀孕2次,均行人工流产。采取避孕套避孕。入院检查妇科检查实验室检查阴道B超讨论★需要补充的资料诊断依据三、诊断