会计学我国35--74岁人群(rénqún)死因的构成1985年工业国家中根据WHO资料的死亡(sǐwáng)原因与此同时，我国糖尿病患病率增加了2.6倍，体重超重率、血清胆固醇水平和吸烟等心血管危险(wēixiǎn)因素也都在上升。中国(zhōnɡɡuó)的脑卒中现状据世界卫生组织预测，20年后，心血管病将在发展中国家流行，2020年我国非传染病死亡将占总死因(sǐyīn)的79%（1990年为58%）其中主要是脑卒中和冠心病。脑卒中发病率男性(nánxìng)42%女性13%冠心病患病率男性(nánxìng)26%女性19%我国高血压的三高三低和三不1991年我国高血压病(ɡāoxuèyābìnɡ)抽样调查1995年我国调查(diàochá)资料美国(měiɡuó)70-90年代高血压三率高血压发病的危险(wēixiǎn)因素中国(zhōnɡɡuó)高血压病的三率美国(měiɡuó)70-90年代高血压三率我国高血压控制率依然(yīrán)很低高血压发病的危险(wēixiǎn)因素高血压发病的危险(wēixiǎn)因素心血管疾病(jíbìng)事件链肾脏(shènzàng)疾病事件链高血压与冠心病高血压与心衰高血压与肾脏(shènzàng)疾病高血压与脑血管病血压(xuèyā)的测量诊所血压测量(cèliáng)规范血压(xuèyā)的测量血压(xuèyā)的测量血压(xuèyā)的测量不同测量方法诊断(zhěnduàn)高血压的标准高血压与正常(zhèngcháng)血压血压水平(shuǐpíng)的定义和分类心血管疾病(jíbìng)的危险因素心血管疾病的危险(wēixiǎn)因素不可以控制(kòngzhì)的危险因素可以控制的危险(wēixiǎn)因素高血压的靶器官(qìguān)损害(TOD)相关(xiāngguān)的临床情况相关临床(línchuánɡ)情况高血压患者病情的严重程度及其预后,不但与其血压水平有关(yǒuguān),还与患者有无其它心血管病危险因素,靶器官损害程度和相关的临床情况有关(yǒuguān)不同年龄(niánlíng),性别脑卒中的发病率高血压引起(yǐnqǐ)缺血性脑卒中的危险性高血压与脑卒中危险性高血压与冠心病危险性脑卒中死亡(sǐwáng)与收缩压和舒张压的关系冠心病死亡(sǐwáng)与收缩压和舒张压的关系血压与心血管危险(wēixiǎn)的长期随访高血压与心力衰竭(xīnlìshuāijié)和肾脏疾病ESRD危险性随血压升高(shēnɡɡāo)而增加总死亡率和基线(jīxiàn)胆固醇---随访40年心血管疾病相关风险(fēngxiǎn)Framingham心脏研究30年随访(suífǎnɡ)结果：糖尿病患者(35-64岁)的心血管病事件Framingham研究(yánjiū)：冠心病(CHD)和多种危险因素7年冠心病事件的发病(fābìng)危险7年脑卒中事件的发病(fābìng)危险心血管危险(wēixiǎn)因素水平分层心血管危险因素(yīnsù)的水平分级多重危险(wēixiǎn)因素与心血管危险(wēixiǎn)心血管危险(wēixiǎn)水平分层危险(wēixiǎn)分层危险性分层的绝对危险与降压(jiànɡyā)治疗的绝对效益抗高血压治疗(zhìliáo)的益处控制(kòngzhì)血压和脑卒中发生率治疗单纯(dānchún)收缩期高血压的收益Sys-Eur试验(shìyàn)抗高血压治疗后的脑卒中发生率HOT结果(jiēguǒ)硝苯地平控释片治疗高血压使心脑血管事件(shìjiàn)发生率降低50%UKPDS研究结果(jiēguǒ)：强化控制血糖对糖尿病高血压远期预后的影响UKPDS高血压研究(yánjiū)分析PREVENT的主要(zhǔyào)结论高血压病(ɡāoxuèyābìnɡ)的治疗治疗(zhìliáo)目标高血压患者(huànzhě)治疗前的临床评价治疗(zhìliáo)策略治疗(zhìliáo)策略降压治疗的实施(shíshī)程序降压治疗(zhìliáo)的实施程序治疗(zhìliáo)目标非药物治疗(zhìliáo)措施非药物治疗(zhìliáo)措施非药物治疗(zhìliáo)措施非药物(yàowù)治疗措施药物(yàowù)治疗原则HOTStudy--需要(xūyào)多少药物控制血压PROGRESS:联合(liánhé)治疗与单药治疗的疗效UKPDS需要多少(duōshǎo)药物控制血压常用(chánɡyònɡ)降压药物临床常用(chánɡyònɡ)于降压的利尿药受体阻滞剂临床(línchuánɡ)常用的受体阻滞剂钙拮抗剂(CA)临床(línchuánɡ)常用的钙拮抗剂血管(xuèguǎn)紧张素转换酶抑制剂(AC