1黄疸的鉴别诊断.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-12 格式:PPTX 页数:82 大小:2.6MB 金币:10 举报 版权申诉
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主讲:熊江琴胆红素代谢试验血清中胆红素水平是由胆红素生成和清除两种因素决定。生成过多或清除障碍均可使血清胆红素升高。一、膜的化学组成和分子结构(一)脂质(lipid)双分子层(二)细胞膜蛋白质(protein)(三)细胞膜糖类细胞膜脂质双分子层--细胞屏障膜蛋白质--使细胞和环境物质能量信息二、细胞膜的跨膜物质转运功能(一)单纯扩散(simplediffusion)2、扩散物质:O2,CO2等气体分子。3、特点:(1)顺电-化学递度扩散(2)扩散量取决于A、电化学递度B、膜对物质的通透性(二)易化扩散(facilitateddiffusion)(2)各自特点:1)载体:特异性、饱和性、竞争性2)通道:最大特点为在一定条件下(三)主动转运(Activetransport)(2)耗能A、原发性主动转运B、继发性主动转运(3)依靠泵——钠泵③意义:(四)出胞与入胞式物质转运小结:思考题:第二节细胞的跨膜信号的转导(signaltransduction)(二)跨膜传递过程(一)化学门控通道(二)电压门控通道(三)机械门控通道(见动作电位产生原理)三、酶耦联受体介导的信号转导第三节细胞的生物电现象二、细胞的生物电现象及其产生机制(3)生理意义:为产生AP的基础2、动作电位(actionpotential)(2)组成:锋电位+后电位(3)特点:“全或无”现象A、锋电位不因刺激强度(只要达到阈刺激)的改变而改变。B、锋电位不因传播距离的远近的改变而改变-不衰减。(4)生理意义:为细胞兴奋的标志AP=兴奋@可兴奋细胞兴奋时最早.共同变化@细胞表现其它功能的前提或触发因素发展过程:1.1902年,Bernstein提出膜学说2.40—50年代,Hodgkin和Huxley提出离子学说:1)生物电由带电离子跨膜运动产生:化学驱动力,电驱动力2)控制离子运动重要因子—膜通透性3。70年代后,Neher和SaKman发明膜片钳技术1、静息电位产生机理:(2)证据:a.Nernst公式b.人为改变细胞外k+浓度:3/6/20252、锋电位与钠的平衡电位(2)证据:a.Nernst公式b.人为改变细胞外Na+浓度c.膜片钳技术——Na通道为电压依从性三种状态:失活、激活、备用决定3/6/2025三、组织的兴奋和兴奋性(二)兴奋的引起和兴奋的传导机制(2)阈下刺激局部兴奋(localresponse)及其特性2、兴奋的传播(2)跳跃式传导对刺激反应兴奋性绝对不应期(absoluterefractoryperiod)任何刺激无反应=0相对不应期(relativerefractoryperiod)>阈刺激<正常超常期(supernormalperiod)<阈刺激>正常低常期(subnormalperiod)>阈刺激<正常小结:思考题第四节肌细胞的收缩功能神经-骨骼肌接头结构(二)兴奋传递过程(三)传递特点:二、骨骼肌的收缩机制和兴奋收缩耦联(excitation-contractioncoupling)粗肌丝:细肌丝:2、肌管系统(3)三联管每一横管两侧终末池为把肌细胞膜的电变化和细胞内收缩过程衔接耦联起来的关键部位。(二)骨骼肌的收缩机制——滑行理论(myofilamentslidingtheory)3、滑行机制B、横桥具有重要的生物化学特征②细肌丝:3、肌丝滑行过程:(三)骨骼肌的兴奋-收缩耦联2、过程:小结:思考题三、肌肉收缩的外部表现和力学分析肌肉两种特殊状态下的收缩:影响肌肉收缩三大因素:(一)前负荷或肌肉初长度对肌肉收缩影响——长度-张力曲线2、实验结果:3、实验解释——为何肌肉存在最适前负荷(二)肌肉后负荷对肌肉收缩的影响——张力-速度曲线2、实验结果——张力-速度曲线(三)肌肉收缩能力的改变对肌肉收缩的影响——内在特性(四)肌肉的单收缩和复合收缩复合收缩:小结思考题易化扩散的两种方式:图2-1流体液态镶嵌模型9、静夜四无邻,荒居旧业贫。。3月-253月-25Thursday,March6,202510、雨中黄叶树,灯下白头人。。18:52:4918:52:4918:523/6/20256:52:49PM11、以我独沈久,愧君相见频。。3月-2518:52:4918:52Mar-2506-Mar-2512、故人江海别,几度隔山川。。18:52:4918:52:4918:52Thursday,March6,202513、乍见翻疑梦,相悲各问年。。3月-253月-2518:52:4918:52:49March6,202514、他乡生白发,旧国见青山。。06三月2025下午6时52分49秒18:52:493月-2515、比不了得就不比,得不