临床研究申报材料知情同意书模板.pdf
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临床研究申报材料知情同意书模板尊敬的参与者:您好!感谢您对我们临床研究项目的关注与支持。在您参与本研究前,请您详细阅读以下内容,并在充分理解的基础上签署知情同意书,确认您对本研究的知情同意。本同意书旨在确保您的权益和安全,保证研究的透明度和合法性。一、研究目的和概况本研究旨在探索某种新型治疗方法对某种疾病的疗效及安全性。研究团队将收集、分析您的临床数据,并对您进行相关的医学检查和实验,以期得到科学可靠的研究结果。研究过程中可能涉及您个人的一些隐私信息,请您放心,我们将严格遵守《个人信息保护法》的相关规定,保护您的个人信息安全。二、研究过程及安全措施1.您将接受详细的病史询问和身体检查,并提供必要的生物样本,如血液、尿液等,以供研究分析使用。2.您将按照研究方案要求接受特定的治疗或服用特定的药物,我们将严格遵循治疗方案,确保您的治疗程序安全有效。3.研究期间,您需要定期前来医院或临床试验中心进行随访和复查。我们将根据您的具体情况确定随访频率,并及时记录和分析您的病情变化。4.在研究过程中,如发生不可预见的不良事件或不适,您可以随时与研究团队联系,并得到及时的治疗和帮助。三、风险和福利评估1.参与本研究可能存在一定的风险,包括但不限于:治疗效果不确定、潜在的不良反应或并发症、治疗相关费用等。我们会对您进行全面的风险评估,并做出科学合理的治疗方案。2.参与本研究的福利包括:有机会获得先进的治疗手段、优先获得新疗法的临床试验机会、对疾病认知的提升等。在研究过程中,您将得到研究团队的专业关怀和指导,以期达到更好的治疗效果。四、隐私保护和信息安全1.为确保研究的准确性和可靠性,研究团队将可能收集您的个人隐私信息,如姓名、年龄、电话号码等。这些信息将仅用于研究目的,并严格按照法律法规的规定进行保护。2.在研究结果的发布过程中,我们将采用匿名化的方式,保护您的个人隐私,确保您的姓名和个人信息不会被披露。五、知情同意的撤销与终止1.您有权在任何时候自愿退出本研究,不会因此影响您现有的其他治疗和待遇。2.在研究过程中,如果研究团队发现您的身体状况出现不适或不适宜继续参与研究,我们将立即终止您的参与。六、知情同意的授权1.我已经仔细阅读并理解了研究的目的、过程、风险和福利,并在充分了解的情况下自愿参与本次研究。2.我授权研究团队在本研究过程中按照研究方案对我的身体状况进行评估、治疗以及必要的数据收集和分析。3.我授权研究团队以匿名化的方式使用我的研究数据,用于研究报告、学术发表等科学研究活动中。4.我保证提交的个人信息是真实、准确、完整的,并同意接受研究团队的相关数据管理和隐私保护措施。五、联系方式如您对本知情同意书内容有任何疑问或需要进一步了解,请随时与我们联系。联系方式如下:研究负责人:XXX电话:XXX电子邮件:XXX请您务必仔细阅读并理解本知情同意书内容,一旦您签署此同意书,即表示您已完全理解并同意参与本次临床研究。感谢您的支持与配合!_________________(参与者签名)日期:___________