医疗质量管理核心制度.doc
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厦中山医[2006]40号关于印发医疗质量管理核心制度的通知各科室:现将修订后的《医疗质量管理核心制度》印发给你们,请组织学习,认真贯彻执行。二〇〇六年三月十三日主题词:医院医疗制度通知抄送:市卫生局。厦门大学附属中山医院办公室2006年3月13日印发目录TOC\o"1-3"\h\z\uHYPERLINK\l"_Toc130437648"一、首诊负责制PAGEREF_Toc130437648\h1HYPERLINK\l"_Toc130437649"二、三级医师负责制PAGEREF_Toc130437649\h1HYPERLINK\l"_Toc130437650"三、分级护理制度PAGEREF_Toc130437650\h2HYPERLINK\l"_Toc130437651"(一)特级护理PAGEREF_Toc130437651\h2HYPERLINK\l"_Toc130437652"(二)一级护理PAGEREF_Toc130437652\h2HYPERLINK\l"_Toc130437653"(三)二级护理PAGEREF_Toc130437653\h2HYPERLINK\l"_Toc130437654"(四)三级护理PAGEREF_Toc130437654\h2HYPERLINK\l"_Toc130437655"四、查房制度PAGEREF_Toc130437655\h3HYPERLINK\l"_Toc130437656"五、查对制度PAGEREF_Toc130437656\h3HYPERLINK\l"_Toc130437657"(一)临床查对制度PAGEREF_Toc130437657\h3HYPERLINK\l"_Toc130437658"(二)输血查对制度PAGEREF_Toc130437658\h4HYPERLINK\l"_Toc130437659"(三)手术查对制度PAGEREF_Toc130437659\h4HYPERLINK\l"_Toc130437660"(四)发药查对制度PAGEREF_Toc130437660\h5HYPERLINK\l"_Toc130437661"(五)医技检查查对制度PAGEREF_Toc130437661\h5HYPERLINK\l"_Toc130437662"(六)供应室查对制度PAGEREF_Toc130437662\h5HYPERLINK\l"_Toc130437663"六、术前讨论制度PAGEREF_Toc130437663\h6HYPERLINK\l"_Toc130437664"七、疑难、危重病例讨论制度PAGEREF_Toc130437664\h6HYPERLINK\l"_Toc130437665"八、危重病人抢救工作制度PAGEREF_Toc130437665\h7HYPERLINK\l"_Toc130437666"九、死亡病例讨论制度PAGEREF_Toc130437666\h7HYPERLINK\l"_Toc130437667"十、交接班制度PAGEREF_Toc130437667\h8HYPERLINK\l"_Toc130437668"(一)医师值班、交接班制度PAGEREF_Toc130437668\h8HYPERLINK\l"_Toc130437669"(二)护理值班、交接班制度PAGEREF_Toc130437669\h8HYPERLINK\l"_Toc130437670"十一、临床用血管理制度PAGEREF_Toc130437670\h9HYPERLINK\l"_Toc130437671"十二、医疗会诊管理制度PAGEREF_Toc130437671\h10HYPERLINK\l"_Toc130437672"(一)院内会诊制度PAGEREF_Toc130437672\h10HYPERLINK\l"_Toc130437673"(二)邀请院外会诊制度PAGEREF_Toc130437673\h10HYPERLINK\l"_Toc130437674"(三)应邀外出会诊制度PAGEREF_Toc130437674\h11HYPERLINK\l"_Toc13043767