申请赴澳洲或新西兰签证资料表一．您的详细情况：（以下各栏，请务必如实、详细填写）姓名性别出生日期未婚同居订婚已婚分居离婚丧偶曾用名出生地点您的现住址：邮编：工作单位电话：传真：手机号码：家或住处电话：电子邮件地址：申请人家庭成员包括项目关系姓名出生日期年/月/日出生地婚否详细住址（具体到门牌号）是否随行之配偶之父亲之母亲之兄弟之兄弟之姐妹之姐妹之子/女之子/女您现在的身体状况如何？（）较好（）一般（）不好,患有（）疾病；女士是否有身孕？（）否（）是,已有（）个月身孕（此栏请务必如实填写，否则一切后果自负）您在过去五年中是否曾在其他国家访问或连续居住超过三个月？（）是（）否如超过三个月，请提供详情：时间地点事由您在澳洲或新西兰有亲戚朋友吗？有:澳（）新（）；皆否（）他/她是澳洲或新西兰永久居民吗？是：澳（）新（）；皆否（）如有请提供：姓名；与您的关系；出生日期；当地电话联系；当地住址您申请过赴澳洲或新西兰签证吗？是：澳（）新（）；皆否（）如申请过是何种类别：旅游（）商务（）移民（）学生（）短期居住（）延长居留（）过境（）申请时间；地点；及在澳（新）期间的时间段：从年月日至年月日。您是否曾经由于某种原因被澳洲或新西兰使馆取消了该签证？是：澳（）新（）皆否（）；如有请提供申请的时间：地点：种类：★如曾被澳洲拒签过，请提供拒签信并说明原因。您目前在等待另一澳洲或新西兰签证吗？（如学生签证等）是：澳（）新（）；皆否（）工作单位名称：地址：邮编：您在单位的职务：您在此单位工作了年月，全年收入单位负责人姓名：（如是本人/配偶/或同行人，请提供另一负责人姓名及职务）单位负责人的职务：办公室电话：其他学生：学校名称；入学时间：退休：是年退休的；是否有人为您赴澳或新西兰提供经济资助？是（）否（）（如有请提供该资助方的姓名/名称；与您的关系；以及资助的金额和书面的资助证明或其存款复印件以表示其有能力提供这种资助。）二、声明本人提供的以上信息是真实、有效的，如果与事实不符，愿意承担因拒签所产生的一切后果。[据澳洲1958年移民法中第101和103条款的规定：申请人必须提供详细和真实的签证资料。]请您所提供的信息进行签字确认签字：日期：