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肺脓肿(lungabscess)定义病因和发病机制病因和发病机制病因和发病机制病理临床表现临床表现辅助检查X线检查早期(急性化脓性炎症阶段):大片致密浸润阴影,密度较均匀,边缘模糊不清。脓肿形成:空洞内壁光滑或高低不平,空洞内可见气液平面,四周有浓密炎症。恢复期:炎症吸收,空洞内容物及液平面逐渐减少、消失;痊愈后可以不留痕迹或仅留少量纤维条索影;若坏死肺组织多,可表现为患侧肺体积缩小。慢性肺脓肿:脓腔壁厚,内壁不规则,周围有纤维组织增生及胸膜增厚,其内可见气液平面;纵隔向患侧移位。血源性肺脓肿:病灶分布于一侧或二侧,呈散在局限性炎症或边缘整齐的球形病灶(有小脓腔和气液平)右下肺脓肿右中下肺紧见大片密度增高影,边缘模糊,内见一空洞,内壁光滑,内有液平。右中上肺野见大空洞,空洞内壁不规则,见明显液平,空洞外围边缘较清楚。侧位病变位于下叶背段。脓腔壁厚,内壁不规则,周围有纤维组织增生及胸膜增厚,其内可见气液平面;纵隔向患侧移位诊断和鉴别诊断多无气液平面,周围常有卫星病灶,同侧或者对侧伴有结核病灶3、肺癌空洞:壁厚薄不均,内壁呈结节状凹凸不平,外缘可呈分叶状,常可见毛刺。4、肺囊肿(是胚胎发育障碍引起的先天性疾病,可分为支气管源性囊肿和肺实质囊肿。好发于幼年或青年。可单发或多发,一般囊壁菲薄,与支气管相通可形成液气囊肿或含气囊肿,囊肿破裂可形成气胸):周围无浸润或者浸润很少,多无明显症状。5、转移瘤(与多发性肺脓肿鉴别)壁厚薄不均,内壁呈结节状凹凸不平,外缘可呈分叶状,常可见毛刺。周围无浸润或者浸润很少,多无明显症状治疗