重点传染病诊断标准培训诊断标准医学PPT课件.ppt
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重点传染病诊断标准培训乙肝要求:①临床医生对每例乙肝病例,需同时完善门诊日志/住院病例、传染病卡和乙肝附卡的填报②各乡镇卫生院需对15岁以下乙肝病例(包括急性和慢性)进行详细的流行病学个案调查,及时上报区CDC。监测目的:①提高乙肝病例诊断的诊断准确性;②了解我省15岁以下人群乙肝发病的原因及状况,对进一步采取防控措施提供科学依据,有效降低15岁以下人群乙肝发病率和乙肝病毒携带率。诊断依据—急性乙肝诊断依据—慢性乙肝诊断依据乙肝病例报告卡附卡其他病毒性肝炎梅毒细菌性痢疾疑似病例腹泻,有脓血便或粘液便或水样便或稀便,伴有里急厚重症状,尚未确定其他原因引起的腹泻者临床诊断病例1.流行病学史:患者有不洁饮食和(或)与痢疾患者接触史2.临床症状:起病急骤,畏寒、寒战伴高热(>39度),继以腹痛、腹泻和里急后重,每天排便10次-20次。但量不多,呈脓血便3.粪便常规:白细胞/脓细胞≥15/HPF(400倍),可见红细胞、吞噬细胞确诊病例粪便培养志贺菌阳性感染性腹泻需排除致泻性的过敏原、化学药品暴露史及症状性、器官功能失调等非感染性腹泻病史。临床诊断:有腹泻的临床表现+粪便常规检查异常实验室诊断:临床诊断+病原检查阳性(从粪便、呕吐物、血等标本中检出(除外霍乱弧菌、志贺菌属,溶组织内阿米巴、伤寒沙门菌以及甲、乙、丙型副伤寒沙门菌之外的)感染性腹泻病原体;或特异性抗原、特异性核酸片段检测阳性)手足口病—临床表现潜伏期:多为2-10天,平均3-5天。手足口病皮疹的三个四手足口病—实验室检查诊断标准