提纲欢迎光顾Welcome形势严峻：“老牌”耐药菌居高不下新威胁：肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率剧增危害北京XX医院否认爆发超级病菌称因纠纷被造谣今天不采用行动，明天就无药可用多耐防控不仅仅感控的问题需要多部门联合推进什么是多重耐药菌？定义是什么？某些疑问1某些疑问2常见的多重耐药菌有哪些？怎样判断？抗菌药物种类国家医院感染质量管理与控制中心耐药是选择出来的为何多重耐药菌难以控制？环境污染广泛轻易被污染的物表基层会碰到多重耐药菌患者吗？防+控措施碰到多重耐药菌感染患者怎么办？措施1.控制感染源（接触隔离）怎样安顿患者？国家医院感染质量管理与控制中心将病人隔离到一种角落广泛使用隔离标识多久解除隔离？接触MDRO时，对的使用PPE措施2:切断传播途径（2）强化环境的清洁和消毒病原体在环境中的存活时间强化环境控制措施（4）监督、反馈多种措施的依从性荧光法产色平板培养ATP检测法措施3：保护易感者其他措施:加强教育和培训改善教育培训的方式抗菌药物抗菌药物临床合理应用对感控的重要作用国家医院感染质量管理与控制中心原则二：使用抗菌药物对同步，积极处理感染病灶原则三：尽早送检合格的微生物标本原则三：尽早送检合格的微生物标本血培养根据临床变化决定与否送检痰培养，病情缓和或稳定者，没必要送检送痰前三思而后行有必要吗？与否可以取别的标本？能取到合格的痰标本吗？对的解读培养成果原则四：经验性治疗目的治疗治疗时动态评估原则五：合理使用围手术期药物原则六：贯彻抗菌药物管理的规章制度小结国家医院感染质量管理与控制中心