PAGE-9-浙江省口腔专科医院基本情况调查表医院名称（盖章）：_____________________法定代表人：_____________________医院等级：_____________________联系人：_____________________联系电话：_____________________E-mail地址：_____________________浙江省卫生厅医政处二〇一〇年四月填表说明1.本调查表旨收集全省所有口腔专科医院等级评审相关数据，以作我省第二周期等级评审标准修订之用。3.此表共分11部分。填写完成后，盖上医院公章，邮寄至浙江省口腔医院医务科，地址为：杭州市延安路395号，705室，邮编310006；电子版发送至：zfd@zju.edu.cn。4.填写过程中，如遇问题请与下列人员联系：程俊杰0571-87217436email：hzcjj@163.com朱赴东0571-87217436email：zfd@zju.edu.cn科室设置（A）说明：本栏临床科室、学科与国家卫生部下发的《医疗机构诊疗科目名录》保持一致。如已设置，则在该科室（学科）后空格中填写1,否则填0。A1已设置的临床一级科室12．口腔其他A2已设置的口腔临床二级学科：12.01牙体牙髓病专业12.08口腔种植专业12.02牙周病专业12.09口腔麻醉专业12.03口腔粘膜病专业12.10口腔颌面医学影像专业12.04儿童口腔专业12.11口腔病理专业12.05口腔颌面外科专业12.12预防口腔专业12.06口腔修复专业12.13口腔急诊科12.07口腔正畸专业12.14其他A3已设置的医技科室医学检验科药剂科病理科输血科放射科营养科消毒供应室A4已设置的职能科室院办医保（对外联络）办公室党办财务科人事科（处）设备科医务科（处）总务（基建）科科教科（处）保卫科护理部信息中心门诊部（办）医疗质量控制办公室（质量管理科）院感科病案统计、图书馆预防保健科二、主要科室椅位与人员配置（B）科室设置情况椅位数执业（助理）医师数执业护士数技（药）人员数核定实际开放正高副高主治住院高级中级初级高级中级初级12.01牙体牙髓病专业12.02牙周病专业12.03口腔粘膜病专业12.04儿童口腔专业12.05口腔颌面外科专业12.06口腔修复专业12.07口腔正畸专业12.08口腔种植专业12.09口腔麻醉专业12.10口腔颌面医学影像专业12.11口腔病理专业12.12预防口腔专业12.13口腔急诊科12.14其他B13医学检验科————B14病理科————B15放射科————B16消毒供应室————B17药剂科————三、床位配置（C）床位设置情况200920102011C1医院核定床位数（张）C2医院实际开放床位数（张）四、人员配置（D）项目（包括合同制人员）卫生技术人员数（人）行政后勤人员数（人）执业（助理）医师执业护士技（药）人员D1全院D2职称D2.1正高职称人数D2.2副高职称人数D2.3中级职称人数D2.4初级及以下职称人数D3学历D3.1博士生人数D3.2硕士生人数D3.3本科生人数D3.4大专生人数D3.5中专及以下人数五、医疗业务与质量（E）项目2010年数据E1业务量——E1.1门急诊量（人次）其中：E1.1.1门诊人次E1.1.2急诊人次E1.2出院病人数（人）E1.3抢救人次数（人次）其中：E1.3.1急诊抢救人次E1.3.2住院抢救人次E1.4年住院手术例数（例）E2服务效率——E2.1平均住院日(天)E2.2床位使用率（%）E2.3每医师年人均门诊数（人次）E2.4毎医师年人均出院病人数（人）E2.5门诊均次费用（元）其中：E2.5.1药品费用比例（%）E2.6住院均次费用（元）其中：E2.6.1药品费用比例（%）E2.7住院床日费用（元）E2.8药品占业务收入比例（%）E3医疗质量——E3.1住院危重病人抢救成功率（%）E3.2急诊科危重病人抢救成功率（%）E3.3出入院诊断符合率（%）E3.4手术前后诊断符合率（%）E3.5治愈好转率（%）E3.6三日确诊率（%）E4医疗安全（2007年1月1日-2011年6月）——E4.1申请医疗事故鉴定数（包括省、市级）（例）E4.2等级事故数（例）E4.3等级事故赔偿额（元）E4.4医疗纠纷协商解决数（例）E4.5医疗纠纷协商解决补偿额（以协议书为准）（元）六、科研与教学（F）内容07年08年09年10年11年F1科研立项总数(项)其中：F1.1国家级F1.2省部级F1.3厅局级（市级）F1.4市局级（县级）F2纵向经费数（万元）F3项目按时结题率（%）F4科研成果数（项）F5论文发表数（篇）