腹膜转运特性评估一、标准腹膜平衡试验一、标准腹膜平衡试验一、标准腹膜平衡试验1、标本采集具体过程(5)在透析液腹腔保留0h与2h,收集透析液标本:从腹腔内引流出200ml透析液,摇动2～3次;消毒加药口;用注射器再抽出10ml透析液,测定肌酐与葡萄糖浓度,将剩余得190ml灌回腹腔;留存标本并做标记。(6)在腹腔保留2h时,同时抽取血标本,测定血糖与肌酐。(7)腹腔保留4h后,患者取坐位,在20min内将腹腔内透析液全部引流出来。(8)摇动腹膜透析袋2～3次,抽出透析液10ml,测定葡萄糖与肌酐浓度。(9)测定引流量。2、标本检测3、PET得计算与结果评估大家学习辛苦了，还是要坚持据PET结果,将腹膜转运特性分为以下四类(图19-1):高转运(hightransport,H)高平均转运(highaveragetransport,HA)低平均转运(lowaveragetransport,LA)低转运(lowtransport,L)标准PET抽取得标本较多且费时,快速PET则无此缺点。在患者基础腹膜转运特性确定后,如需再测定患者腹膜转运特性有无改变时,可采用快速PET。快速PET操作方法与标准PET相似,只需在透析液留腹4h留取透析液与血标本,分别测定肌酐与葡萄糖得D/P值。此外,应精确测量透析排出液量。根据表19-1确定患者得腹膜转运类型。(二)PET值与透析方式得选择(二)PET值与透析方式得选择(三)动态观察PET得临床意义(四)PET与处方调整(五)腹腔流出液标本得储存(五)腹腔流出液标本得储存(五)腹腔流出液标本得储存二、改良腹膜平衡试验(一)改良PET得测定