会计学儿茶酚胺类药物的基本(jīběn)结构是苯乙胺儿茶酚胺的生物(shēngwù)合成肾上腺素受体激动药基本作用(zuòyòng)比较肾上腺素受体激动药基本(jīběn)作用比较/β2受体兴奋引起(yǐnqǐ)的效应是……休克抗休克的治疗(zhìliáo)原则“旧三联”肾上腺素去甲(qùjiǎ)肾上腺素异丙肾上腺素第一节去甲(qùjiǎ)肾上腺素1．血管2.心脏【临床(línchuánɡ)应用】决定血压(xuèyā)的因素：【不良反应】【禁忌证】金黄地鼠微循环实验(shíyàn)滴加NA后微动脉血流速度(sùdù)变化滴加NA后微静脉(jìngmài)血流速度变化正常金黄地鼠颊囊(jiánáng)微循环血管滴加NA后的微循环改变(gǎibiàn)滴加脑立清15min后的微循环滴加脑立清30min后微循环间羟胺(阿拉(ālā)明)【药理作用】特点(tèdiǎn)：产生(chǎnshēng)耐药的机理【临床(línchuánɡ)应用】去氧肾上腺素(苯肾上腺素或新福林)受体激动(jīdòng)药肾上腺素（adrenaline，Adr）【药理作用】缺点(quēdiǎn)：2．血管(xuèguǎn)表现(biǎoxiàn)：β效应(xiàoyìng)【临床(línchuánɡ)应用】【不良反应及禁忌证】禁忌证：DA受体兴奋(xīngfèn)【体内过程(guòchéng)】化学性质不稳定，口服无效，消除迅速、静滴给药外源性DA不易通过血脑屏障→无中枢作用/休克(xiūkè)时药物的选择……DA静脉连续点滴(diǎndī)较好。使用时要对心率、心律、血压和尿量作密切观察。麻黄碱（ephedrine）1．心脏、血管(xuèguǎn)和血压心脏：收缩力↑、输出量↑血管(xuèguǎn):皮肤粘膜和内脏血管(xuèguǎn)收缩骨骼肌、冠脉和脑血管(xuèguǎn)舒张血压:升压缓慢、持久，脉压增大在整体条件下：血压↑→反射性迷走（+）→心率不变或稍减慢松弛(sōnɡchí)支气管平滑肌>Adr特点:缓慢、持久【临床(línchuánɡ)应用】β受体激动(jīdòng)药【药理作用】【临床(línchuánɡ)应用】第十一章抗肾上腺素药α受体阻断(zǔduàn)药分类:【药理作用】2．心脏(xīnzàng)【临床(línchuánɡ)应用】4．治疗急性心肌梗死(xīnjīɡěnɡsǐ)顽固性充血性心力衰竭【不良反应】二、长效α受体阻断(zǔduàn)药【药理作用】三、α1受体阻断(zǔduàn)药β受体阻断(zǔduàn)药分类【药理作用】（2）支气管【临床(línchuánɡ)应用】应用(yìngyòng)不当拟胆碱药感谢您的观看(guānkàn)！