320排CT对急性冠脉综合征与稳定性心绞痛患者冠脉斑块对照分析的开题报告一、研究背景和意义随着冠心病的发病率不断增加，心血管事件的发生率也不断上升，成为当前世界范围内最为常见的致残和致死性疾病。急性冠脉综合征（ACS）和稳定性心绞痛（SAP）是冠心病两种常见临床病症，而冠脉斑块是冠心病的主要病理生理基础。传统的冠脉造影（CAG）是目前诊断冠脉疾病的“金标准”。但是该方法存在创伤大、划痕慢、侵入性强、操作费用高等不足。20世纪90年代以来，计算机断层扫描血管造影（CTA）技术的发展，为无创伤、快速、准确地检测冠脉斑块提供了新的方法，已被广泛应用于临床。320排CT血管成像是目前CTA技术及设备的先进产物，该技术具有较高的空间分辨率和时间分辨率，能够突破以往CTA扫描范围仅有一个节段的瓶颈，可以一次性采集心脏周围160毫米的扫描范围，较好地解决冠脉长度过长时需要多次扫描合成的问题，极大地提高了冠脉成像的质量和精度，已被广泛应用于心血管疾病的诊断和治疗。然而，目前国内外相关研究报告对320排CTA在冠心病中的诊断价值仍争议较大，针对ACS和SAP患者冠脉斑块组成类型差异的比较研究亦较少。本研究旨在使用320排CTA技术评估急性冠脉综合征患者和稳定性心绞痛患者在冠脉斑块组成方面的差异，为临床诊断和治疗提供合理依据和理论支持。二、研究目的1.探究320排CTA技术在冠心病中的诊断价值；2.比较ACS和SAP患者冠脉斑块组成类型的差异；3.提出针对不同类型冠脉斑块的科学治疗方案，为临床治疗提供理论依据和指导。三、研究内容和方法1.研究对象及标准：本研究将选取2018年1月至2021年12月在医院心内科门诊和住院治疗的ACS患者和SAP患者共计400例，包括男女，年龄18-85岁。诊断标准将根据ACC/AHA分级标准和相关临床病史、心电图（ECG）表现、血清生化指标等综合分析，同时纳入狭窄程度≥50%的缺血性冠脉病变病例。2.研究方法：将应用最新的320排CTA技术，以全程任意节律扫描方式进行冠脉成像。CT参数为：管电压100-120kV，管电流400-800mA，重建层厚0.5mm，层间距0.25mm。医师将对影像进行分析、诊断和计量，并将所有患者的数据及结果记录和归档。同时对所有患者的基本信息、相关病史、体检指标、ECG特征等进行分析和统计处理。3.研究内容：通过比较ACS患者和SAP患者的冠脉斑块组成差异进行研究，以揭示两者之间冠脉斑块形态、分布、数量等方面的不同。并提出相应的治疗方案，为临床诊断和治疗提供合理依据。四、预期结果和意义本研究将分析ACS患者和SAP患者的冠脉斑块组成特征，为尽早发现患者病情的危险性，制定个性化治疗方案提供重要的依据，同时为改善临床诊断技术提供参考。预期结果具有重要的意义和推广价值。