新疆医科大学第一附属医院透析患者科普教育系列专题之肾脏属于生命的重要器官，一旦“罢工”，就不能清除各种有害物质和多余的水分，同时大量营养物质流失，大家便出现水肿、蛋白尿、血尿、腰痛、乏力等症状，直接影响生活。并发症长期血液透析并发症生不如死的折磨——顽固性皮肤瘙痒潜在的威胁——肾性骨病生命的吞噬者——精神萎靡、食欲不振难以控制的并发症——顽固性高血压我们能感受到的症状如此之多，犹如一座巨大的冰山未能感觉的并发症无声的杀手——动脉粥样硬化无声的杀手——心室肥厚难以逆转的并发症——周围神经并发症重视维持性血液透析并发症为什么会产生长期血液透析并发症？尿毒症毒素分类认识常规透析的局限性中大分子毒素造成了长期透析并发症PTH升高引起的并发症心血管并发症与中分子毒素尿毒症毒素与相关并发症的关系面对病魔，我们该怎么应对？当大家知道自己得了尿毒症时，往往会有种万念俱灰的感觉，许多人都认为尿毒症是一种不治之症，其实任何疾病并不可怕，关键是您用什么心态去面对它。（人总有一死，但不是不得尿毒症就能长命百岁，也不是得了尿毒症就一定死得早）尿毒症也不是什么不治之症，但是我们应该对它有一些基本的认识，积极配合医生的治疗，知己知彼，才能百战不殆。（新技术层出不穷，自由血液净化技术出现后，患者寿命不断延长，目前透析生存时间20年以上非常普遍，将来新技术的发展，必将给生活带来更多的方便）曾宪梓，金利来公司董事长，尿毒症患者，长期需要血液透析治疗但丝毫没有影响他的工作与生活。社会各界越来越重视透析患者生活质量与社会回归率维持性血液透析并发症的治疗“组合型人工肾”概念的提出组合型人工肾治疗模式清除物/方式清除方式小分子毒素蛋白结合毒素中大分子毒素对蛋白结合小分子毒素的吸附对体内蓄积毒素的清除血液灌流在尿毒症中的作用组合型人工肾的循证医学实践组合型人工肾的循证医学实践组合型人工肾的循证医学实践IL–62年观察期结束后，HD+HP组患者的SBP、DBP、HR、心胸比、LVMI、EPO量、降压药种类均显著低于HD组；Hb、EF显著高于HD组。组合型人工肾的循证医学实践存活情况研究观察到HD+HP能有效地清除瘦素、hsCRP、β2-MG、IL-6、PTH、TNF-α，单次治疗对上述6种毒素的平均清除率为20.73％～35.42％。上述物质在单次治疗结束后约7d又恢复到治疗开始时水平。因此研究采用1次／周的HP+HD疗法，以达到持续清除中大分子毒素的目的。由于HP+HD增加了对中大分子量毒素的清除，有利于改善患者的全身炎性反应状态，提高了对EPO的反应，从而使EPO用量减少，Hb更高。维持性HD联合HP治疗能更加有效全面清除尿毒症毒素，是改善MHD患者生活质量、提高中远期生存率的重要手段之一。1、主要适合透析中皮肤瘙痒特别明显，体内PTH水平很高的患者，或者是并发症较严重的病人。2、实现维持治疗疗效不显的患者。2025/3/7我们能感受到的症状如此之多，犹如一座巨大的冰山无声的杀手——心室肥厚认识常规透析的局限性PTH升高引起的并发症维持性血液透析并发症的治疗组合型人工肾的循证医学实践1、主要适合透析中皮肤瘙痒特别明显，体内PTH水平很高的患者，或者是并发症较严重的病人。2、实现维持治疗疗效不显的患者。