炉甘石洗剂对石膏绷带固定术后瘙痒的临床研究湖北省黄冈市中心医院创伤外科龙菽芬【摘要】目的预防石膏固定术后局部皮肤瘙痒，湿疹，溃烂。方法将新入院患者按先后顺序随机分成两组，实验组，用炉甘石洗剂涂于石膏固定区域皮肤。结果91%的患者无瘙痒，湿疹和溃烂。结论炉甘石洗剂，可有效防止石膏绷带固定术后不适。【关键词】炉甘石洗剂石膏绷带固定术瘙痒CalaminelotionontheplasterbandagefixationforpostoperativepruritusofclinicalresearchHuanggangCentralHospitalofHubeiProvinceintraumasurgeryLongShu_Fen【Abstract】objectivePreventionofgypsumfixationaftertopicalskinpruritus,Eczema,Fester.MethodsThenewpatientswererandomlydividedintotwogroupsaccordingtotheorderof,Experimentalgroup,Withcalaminelotionappliedtogypsumfixedareaskin.ResultsIn91%ofthepatientswithoutpruritus,eczemaanddecay.ConclusionCalaminelotion,caneffectivelypreventtheplasterbandagefixationpostoperativediscomfort.【Keywords】CalaminelotionPlasterbandagefixationItch石膏绷带固定是骨科常用的有效治疗方法[1]。适用于骨折，骨科手术后，骨关节炎症，畸形，韧带和肌腱损伤等。采用石膏托、石膏夹,石膏管型、躯干石膏(有头胸石膏，颈胸石膏，肩人字石膏，髋人字石膏，石膏背心)，特殊类型石膏等固定[2]；尤其是下肢骨折经常用管形石膏固定，期间会出现瘙痒，湿疹，甚至溃烂，部分患者因感奇痒，强烈要求医生提前拆石膏，或自行拆除，解除制动。影响骨折愈合。本研究对石膏固定术区域皮肤用炉甘石洗剂预防瘙痒和湿疹效果显著。1、资料与方法1.1、临床资料采用方便取样，于2009年5月—2011年10月108例住院患者，根据入院先后顺序随机分为两组，其中实验组56例，男34例，女21例。年龄5岁—72岁，平均年龄42岁。下肢管形石膏26例，前臂管形石膏7例，前臂石膏托8例，上肢肩人字形石膏10例，下肢髋人字形石膏5例，对照组52例，男30例，女22例。年龄7岁—73岁，平均年龄41岁。下肢管形石膏23例，前臂管形石膏5例，前臂石膏托10例，上肢肩人字形石膏7例，下肢髋人字形石膏1例，石膏颈围6例，两组一般资料经x²检验差异均无统计学意义。1.2、方法对新入院患者按先后顺序随机分成两组，实验组方法：（1）在石膏绷带固定之前，用生理盐水清洁皮肤，待干。（2）取炉甘石洗剂一瓶摇匀，用棉签涂于石膏固定区域皮肤。（3）缠上内衬纱布或棉垫。（4）再打上石膏绷带，内衬纱布长出石膏绷带1-2cm。（5）24小时后，用棉签沿内衬纱布慢慢滴入炉甘石洗剂1次，同法每周滴入1-2次。对照组方法：（1）在石膏绷带固定之前，用生理盐水清洁皮肤，待干。（2）缠上内衬纱布或棉垫。（3）再打上石膏绷带，内衬纱布长出石膏绷带1-2cm。2、结果观察发现：见表1。实验组，有5人皮肤瘙痒，其中有一人湿疹，无皮肤溃烂。皮损率占（8.9%）有效率（91%）。对照组，有48人皮肤瘙痒，其中有7人湿疹，5人皮肤溃烂。两组比较有非常显著性差异（P<0.01）。见表1两组石膏固定术后局部皮肤临床症状观察组别例数皮肤瘙痒（%）湿疹（%）溃烂（%）有效（%）实验组565（8.9%）1（1%）0（91%）对照组5248（92.3%）7（13.4%）5（9.6%）（7.6%）3、讨论石膏绷带固定术后，皮肤无法进行清洗，加上天气炎热，容易出汗，皮肤更容易出现瘙痒。细胞组织重新组建也会有一定痒的感觉，石膏固定后皮肤与之磨擦等，都会引起皮肤瘙痒，湿疹，严重的出现溃烂，有的皮肤因为不透气，里面潮湿，皮肤呈腐臭味。许多患者因为奇痒而不能忍受，强行拆除，尤其是小儿，哭闹不停，乱动，非常影响骨折愈合。而炉甘石洗剂，其主要组成是炉甘石150g，加氧化锌50g，甘油50ml，辅为纯化水[3]。炉甘石和氧化锌具有收敛，保护皮肤不被侵浊和防腐的作用，用于石膏绷带固定术皮肤，减少了局部皮肤被浸腐，过敏，或与石膏的磨擦，可有效防止石膏绷带固定术后不适。解决了石膏绷带固定术后最棘手的问题。使用方便，操作简