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会计学病例(bìnglì)讨论例3:许×,男,40岁,干部(gànbù),2003-9-20就诊。一年前月经不调,量多,色淡,淋漓不断,持续5个月,经诊刮及药物治疗,月经停止(tíngzhǐ),已有半年多未再行经,但相继出现心悸,并有头晕、睡眠不实、多恶梦、健忘、饮食不香、大便干结。查见:面色淡白,唇舌甲色浅淡,苔薄白,脉细无力。自述近十年来,每逢工作紧张,或加班睡眠不足时,即发舌疮,少时1~2处,多则5~6处,舌疼痛难忍,影响(yǐngxiǎng)进食和说话,伴心烦、喜冷饮、大便秘结、小便短赤。查:舌尖红,舌尖、舌边有3处赤烂疮面,疮面直径可达lcm,苔薄黄燥,脉数稍弦。病例(bìnglì)讨论患者一周前突然(tūrán)高烧,体温39.2℃,疲乏欲寐,稍有咳嗽,急诊室以“高热待查”收入院。经青霉素点滴等治疗7天,病情未能控制,体温未降。现面红目赤,气粗胸闷,喉间痰鸣,神志时昏,谵语,躁扰不安,身热烫手,大便三天未解,尿深黄而短,嘴唇干裂,舌质红绛,舌苔黄腻,脉滑数。一年前,在拉架过程中,被人用棍棒击中头部,当场倒地昏迷约半小时方才苏醒,经送医院治疗血肿已吸收,摄X线等多方检查,未发现明显异常,但自感头痛,固定呈锥刺样,伴头晕、头胀(tóuzhànɡ)、心烦,劳累时或在人多的地方痛甚,不敢过马路,伴心悸失眠、健忘,舌质紫暗,舌尖有瘀斑瘀点,脉涩有力,面晦不泽。病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)5:谢×,男,15岁。2003-11-4就诊。病例(bìnglì)6:李某,女,66岁。病例7:许×,男,38岁,农民(nóngmín)。2001-11-4就诊。病例8:许×,男,38岁,农民(nóngmín)。2001-11-4就诊。病例9:王×,男,18岁,学生(xuésheng)。2003-11-4就诊。病例(bìnglì)10:许×,男,38岁,2001-11-4就诊。病例11:赵×,男,28岁,农民(nóngmín)。2000-8-4就诊。病例(bìnglì)12:吴×,男,6岁。2000-8-4就诊。病例(bìnglì)1、王某,男,42岁。2003-10-11就诊。病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)4:程×,女,29岁,农民,2002-12-25就诊。病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论患者身体肥胖,经常酗酒,十年前曾患头晕(tóuyūn),头胀痛,耳鸣,烦躁易怒等症。近两年来,上症均有加重。面色潮红,两目色赤,耳鸣如潮,腰酸,四肢时感麻木。前日因精神刺激,大怒后突然昏倒,口眼歪斜,喉中痰鸣,左半身不能活动,舌红,苔黄腻,脉弦滑。病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论3天前饮酒后出现(chūxiàn)两胁疼痛,右侧较剧。刻下怕冷发热交替发作,胁肋胀痛,胸闷恶心,食欲不振,口苦呕恶,小便短赤,大便不爽,舌尖边红,苔黄腻,脉滑数。患阴痒年余,原来较轻,近日渐重,夜间尤甚,难以入寐,心烦易怒,口苦而干,尿赤略痛,带下量多,色黄腥臭。妇检:官颈糜烂Ⅱ,充血,曾打针及外洗(药均不详),无明显疗效(liáoxiào)。诊见病人面色晦暗,舌质稍红,舌苔黄腻,脉弦滑数。病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)1:余某,男,51岁,2002-12-23就诊。病例(bìnglì)4:胡某,女,34岁,2003-9-21就诊。病例(bìnglì)5:覃某,女,28岁,2003-4-12就诊。病例(bìnglì)6:周某,男,38岁,2001-9-12就诊病例(bìnglì)7:李某,男,36岁,2002-10-23就诊。病例(bìnglì)8:陈某,男,56岁,2003-6-14就诊。病例(bìnglì)9:张某,女,36岁,2003-1-12就诊。病例(bìnglì)讨论病例(bìnglì)10:朱某,男,46岁,2001-10-20就诊。病例(bìnglì)11:董某,男,66岁,2001-12-23就诊。病例(bìnglì)13:蒋某,女,44岁,2003-8-12就诊。病例(bìnglì)13:蒋某,女,24岁,2003-5-14就诊。举例(jǔlì)1:再