脏腑辨证病案分析学习教案.ppt
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-12 格式:PPT 页数:14 大小:241KB 金币:10 举报 版权申诉
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会计学1.董某,女,21岁,学生。自述(zìshù)近两月来时感心悸头晕,寐少梦多,记忆力减退,伴有月经量少色淡。望其面色淡白无华,舌质色淡,切得脉象细弱。2.赵某,女,44岁。患者两个月前与邻居发生争吵后,胸闷胁胀,善太息,未经治疗,病情逐渐加重(jiāzhòng)。现症见胸胁乳房少腹胀闷窜痛,情志抑郁,咽部有异物感,苔薄白,脉弦。3.张某,男,65岁。患咳嗽、气喘(qìchuǎn)15年,每遇冬季气候寒冷时发作,次年四月份缓解。吐痰清稀,短气自汗,语声低弱,神疲倦怠。舌淡苔白,脉弱。4.龚某,男,24岁。两天前与同学聚餐后出现脘腹胀满疼痛,嗳气酸腐(suānfǔ),矢气臭如败卵,大便酸腐(suānfǔ)臭秽。苔厚腻,脉滑。5.孙某,男,62岁。患“高血压病”12年。眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒。伴见失眠多梦,腰膝酸软(suānruǎn),头重脚轻。舌红,脉弦实有力。6.孙某,男,60岁。患者素体(sùtǐ)肥胖,近一年来常感左胸憋闷疼痛。现左胸部阵发性闷痛,痛时引及左肩背内臂。胸闷,心悸,咳痰较多,身重困倦,舌淡胖,苔白腻,脉沉滑。1.辨证:心血虚证。分析:心血不足,心本脏及心神失养——心悸寐少梦多,健忘;心血亏虚,血不上濡头面——头晕面白;血液亏虚,冲任失充——月经(yuèjīng)量少色淡;心血不足,舌脉不充——舌淡脉细弱。2.肝郁气滞证本证患者因情志(qínꞬzhì)不遂而发病,具有明显的情志(qínꞬzhì)刺激史。肝失疏泄,气机郁滞,经气不利——胸胁乳房少腹胀闷窜痛,情志(qínꞬzhì)抑郁。肝气郁结,气郁生痰,痰气搏结于咽喉——咽部咽部有异物感。苔薄白,脉弦为肝气郁滞之象。3.辨证:肺气虚证。分析(fēnxī):肺气虚弱,宣降失常——咳嗽气喘;肺气不足,气不布津——痰液清稀;肺气不足,全身机能减退——短气自汗,语声低弱,神疲倦怠;肺气虚弱,舌脉失养——舌淡苔白脉弱。4.辨证:食滞胃肠证。分析:饮食停滞(tíngzhì)胃脘,胃失和降,气机不畅——脘腹胀满疼痛;胃中腐败谷物夹腐浊之气随胃气上逆——嗳气酸腐;食滞肠道,阻塞气机——矢气臭如败卵;腐败食物下注——大便酸腐臭秽;苔厚腻,脉滑——胃中浊气上腾,食积之象。5.辨证:肝阳上亢证。分析:肝肾阴亏,阴不制阳,阳升太过,亢扰于上——眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤;肝性失柔——急躁易怒;肝阴虚(yīnxū)于下,阳气亢动于上——失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻;舌红,脉弦实有力——阳亢之象。6.辨证:痰阻心脉证。痰阻心脉,心脉阻滞不通,故心胸憋闷(biēmen)疼痛;手少阴心经之脉横出腋下,循肩背,内臂后缘,故痛引肩背内臂;痰湿为患,故体胖痰多;舌淡胖,苔白腻,脉沉弱为痰湿之象。内容(nèiróng)总结