编号房地产中介服务机构（分支）资质申报、年检申请表机构名称（盖章）填报时间湖南省建设厅制申报、年检提供资料序号资料目录申请设立机构（分支）申报年检1房地产中介服务机构（分支）资质申报、年检表（加盖机构公章）√√2市、州房地产行政主管部门的初审意见（加盖公章）√√3房地产中介机构原资质正、副本复印件装订（要交正本、副本原件）×√4营业执照正、副本复印件（加盖机构公章）原件核对×√5工商行政管理部门预核审的名称复印件（原件核对）√×6出资验资证明复印件（原件核对）√×7股东、合伙人推选法定代表人（执行合伙人）会议记录（股东、合伙人签名）原件√×8专职注册房地产估价师注册证书、身份证复印件（原件核对）√√9湖南省人才流动服务中心托管人事档案本年度合同复印件（原件核对）√√10专职注册房地产估价师与机构签订的劳动合同复印件（加盖机构公章）原件核对√√11机构为专职注册房地产估价师缴纳社会保险的缴纳凭证复印件（加盖机构公章）√√12专职注册房地产估价师参加中国房地产估价师与房地产经纪人学会举办的继续教育结业证书复印件（原件核对）√√13固定经营服务场所的租赁合同及产权证明复印件√√14经工商行政管理部门备案的公司章程（合伙协议）（加盖机构公章）及估价质量管理、估价档案管理、财务管理等各项企业内部管理制度。√√15企业信用档案信息证明（网站提供）×√16随机抽查的年内机构所做不同委托目的房地产评估报告贰份×√注：1、申请人应该对所提交的材料、填写表格真实性负责；2、资质申报年检可不提供5、6、7条资料；申请设立机构（分支）资质可不提供3、4、15、16条资料，申请设立机构（分支）在审批后补第15条证明；3、申报、年检资料一式二份装订成册，评估报告另行装订；4、序号第3-14项所需资料请附在此表后依次装订；5一级房地产估价机构上报建设部按要求多加一份；6、提供资料、证件复印件应使用A4纸；7、应当用电脑打印或用钢笔、毛笔等工整地填写表格或签字。机构名称公司类型联系地址邮编办公电话传真号码E-mail法定代表人姓名联系方式移动注册执业资格办公注册资金开户银行帐号核准机关营业期限自年月日至年月日资质等级组织机构代码颁发单位代码号机构具备资质及经营范围机构执业经历从业人员简况专业名称职称资格房地产估价员房地产估价师房地产经纪人协理房地产经纪人土地建筑造价会计统计工民建工程师其他人员小计初级中级高级专职注册兼职注册合计法定代表人基本情况姓名性别出生年月一寸免冠照片身份证号政治面貌所学专业联系方式手机：毕业学校办公：最高学历住宅：取得房地产估价师执业资格时间资格证号续期教证号房地产估价师注册时间注册证号时间取得房地产经纪人执业资格时间资格证号育情况证号房地产经纪人注册时间注册证号时间具备其他注册资格工作简历年度内参与的评估项目受过何种奖励、有否违规、违纪身份证复印件粘贴处本表所填内容不含虚假成分法定代表人签字：年月日专职注册房地产估价师、注册房地产经纪人申报、年审表姓名性别出生年月一寸免冠照片身份证号政治面貌所学专业联系方式手机：毕业学校办公：最高学历住宅：取得房地产估价师执业资格时间资格证号续期教证号房地产估价师注册时间注册证号时间取得房地产经纪人执业资格时间资格证号育情况证号房地产经纪人注册时间注册证号时间具备其他注册资格工作简历年度内参与的评估项目受过何种奖励、有否违规、违纪身份证复印件粘贴处本表所填内容不含虚假成分法定代表人签字：年月日申报、年审股东合伙人签字机构申报意见法定代表人签字盖章年月日市、州房地产管理部门意见盖章年月日省建设厅意见盖章年月日机构内专职注册房地产估价师、注册房地产经纪人人员情况序号姓名性别出生年月最高学历股东、合伙人出资额人民币（万元）取得房地产估价师执业资格时间房地产估价师注册时间注册房地产估价师证书号注册房地产经纪人证书号机构购买社会保险号码人事档案存放在省人材流动服务中心合同编号继续教育时间、证号注：表格不够需复印。房地产中介机构发起人、出资人（合伙人）基本情况汇总表单位性质：负责人签名：序号姓名性别出生年月发起、出资合伙人出资额(万元)执业资格名称执业证书号码注册证书号码人事档案存放在省人才交流服务中心合同编号机构购买保险号码继续教育时间、证号填表说明：执业资格名称：填注册房地产估价师、房地产经纪人、资产评估师、造价工程师、注册会计师等