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影像医学的发展前景医学磁共振技术的应用脑功能成像脑功能成像测量脑内化合物脑功能成像测量脑代谢和血氧变化脑功能成像测量脑内神经元活动磁共振功能成像磁共振波谱(MRS)技术及临床应用MRS技术概述MRS对硬件的要求MRS对硬件的要求MRS技术及基本原理MRS技术及基本原理MRS技术及基本原理脑MRS如何获得MRSMRS空间定位及序列选择MRS序列选择MRS序列选择MRS检查方法磁共振脑功能成像SV氢质子MRS特点MV氢质子MRSIMV氢质子脑MRSI的特点单体素与多体素的比较MRS具体操作步骤如何获得好的MRS单体素点分辨波谱法(PRESS)参数选择对MRS的影响不同TE对波谱的影响(PRESS)不同TE对波谱的影响(PRESS)兴趣区定位对MRS的影响匀场和水、脂抑制MRS的信噪比MRS信噪比的影响因素总之波谱检查不成功或出现非诊断性波谱的原因MRS面临的挑战MRS临床应用MRS在脑部临床应用技术序列及扫描参数1HMRS在颅脑疾病的应用脑MRS常见成分Cho人脑代谢物测定的意义Cho正常胆碱(Cho):脑内总胆碱,波峰位于3.2ppm处,是细胞膜磷脂代谢的成份之一,是细胞膜转换的标记物,反映了细胞膜的运转,和细胞的增殖,Cho是髓鞘磷脂崩溃的标志。Cho升高:脑肿瘤,急性脱髓鞘疾病Cho降低:中风,肝性脑病Cho肌酸(Cr/Pcr):包括肌酸和磷酸肌酸,是脑代谢的标记物,位于波谱3.0ppm和4.1ppm处,参与体内能量代谢,Cr波峰比较稳定,常用作内标准。在正常脑波谱中,Cr是第三高波峰。Cr/Pcr升高:创伤,高渗状态Cr/Pcr降低:缺氧,中风Cr乳酸(Lac):乳酸是糖酵解的终产物,它的出现提示无氧呼吸,正常脑组织中不可见,位于波谱1.32ppm,当TE从短TE变为长TE时,Lac峰会发生翻转。出现乳酸峰:见于脑肿瘤、脓肿、囊肿、梗塞及炎症LAC磁共振脑功能成像肌醇(mI):波峰的位置3.56ppm处,胶质细胞的标记物,是最重要的渗透压或细胞容积的调节剂mI升高,提示胶质增生及髓鞘化不良:新生儿,低级别的胶质瘤mI降低:恶性肿瘤,慢性肝病Lip-脂质:波峰位于0.8~1.33ppm之间,脂质、谷氨酰胺和肌醇只有在短TE才能检出Lip增高,提示髓鞘的坏死和/或中断。见于恶性肿瘤,炎症,急性中风(1)分析MRS时注意点(2)分析MRS时注意点(3)正常情况下不同区域代谢物的变化(4)不同年龄代谢物的变化MRS鉴别肿瘤与非肿瘤MRS鉴别肿瘤与非肿瘤MRS鉴别肿瘤与非肿瘤MRS鉴别肿瘤与非肿瘤胶质瘤Cho增加脑脓肿磁共振波谱(MRS)技术在体部的应用MRS在前列腺肿瘤中的应用MRS在前列腺肿瘤中的应用正常前列腺的MRSCho3.2前列腺癌1HMRSI表现Cho+cr增高,cit降低MRS在肝脏病变中的应用MRS在肝脏病变中的应用肝脏MRS扫描技术Cho例3F41Y乳癌肝转移肝癌谢谢