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眼科学基础眼科学基础内容广泛,包括眼的解剖学、组织胚胎学、生理生化学、微生物学、遗传学、药理学和流行病学等----《眼科学》第七版视觉器官眼球眼眶及眼附属器视路眼部血管及神经一.眼球正常眼球的前后径出生时约16mm.3岁时达23mm.成年时24mm.向前平视,眼球一般突出外侧眶缘12~14mm.眼球由眼球壁和眼球内容物所组成★(一)眼球壁(1)角膜组织学分层(3)角膜缘Limbus前房角Anteriorchamberangle房角镜所见2.中层(葡萄膜)(1)虹膜Iris(2)睫状体Ciliarybody(3)脉络膜Choroid3.内层(视网膜)视网膜分层内层视网膜神经感觉层(由外向内)①视锥、视杆细胞层(光感受器细胞层)Coneandrodlayer②外界膜Externallimitingmembrane③外核层Outernuclearlayer④外丛状层Outerplaxiform⑤内核层Innernuclearlayer⑥内丛状层Innerplexiformlayer⑦神经节细胞层Ganglioncelllayer⑧神经纤维层Nervefiberlayer⑨内界膜Limitingmembrane另外,扫描电镜照片中可以发现视细胞杆锥体的内、外节之间有一个比较明显的界限,即内感光层与外感光层结联处(IS/OS),外节(OS)主要含有盘膜,内节(IS)为细胞液和细胞器。OCT检查时,由于盘膜的反光,在IS/OS之间会出现一条十分明显的反光条带。(二)眼球内容睫状体产生,进入后房,越过瞳孔到达前房,再从前房角的小梁网进入Schlemm管,然后通过集液管和房水静脉,汇入巩膜表面的睫状前静脉,回流到血循环。另有少部分从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流(约占10%~20%)和通过虹膜表面隐窝吸收(约占5%)。晶状体玻璃体二、眼眶及附属器Orbitandaccessoryapparatus眼眶骨壁主要结构1.视神经孔和视神经管2.眶上裂3.眶下裂4.眶上切迹(或孔)(二)眼睑(Eyelids)1皮肤层2皮下组织层3肌层4睑板层5结膜层(三)结膜Conjunctiva1睑结膜Palpebralconjunctiva2球结膜Bulbarconjunctiva3穹窿结膜Fornicalconjunctiva(四)泪器Lacrimalapparatus1泪腺2泪道(1)泪小点(2)泪小管(3)泪囊(4)鼻泪管(五)眼外肌Extraocularmuscles1、4条直肌上直肌第Ⅲ颅神经下直肌第Ⅲ颅神经内直肌第Ⅲ颅神经外直肌第Ⅵ颅神经2、2条斜肌上斜肌第Ⅳ颅神经下斜肌第Ⅲ颅神经三、视路Visualpathway四、眼球的血液循环和神经分布Bloodcirculationandinnervationoftheglobe(2)睫状血管系统①睫状后短动脉主要供应脉络膜和视网膜外5层②睫状后长动脉主要供应虹膜、睫状体、前部脉络膜③睫状前动脉组成角膜缘血管网2.静脉Vein⑴视网膜中央静脉与同名动脉伴行,经眼上静脉或直接回流到海绵窦(2)涡静脉汇集脉络膜及部分虹膜睫状体的血液⑶睫状前静脉收集虹膜、睫状体的血液(二)神经第III和第V颅神经与植物神经在眼眶内形成特殊的神经结构了解眼的组织解剖,对于眼部疾病的认识、诊疗有重要意义,希望今天的介绍对在座各位将来的工作会有所帮助!谢谢!