病情观察要点.ppt
上传人:可爱****乐多 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:28 大小:6.8MB 金币:10 举报 版权申诉
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病情观察要点病情观察病情观察的方法病情观察的内容发育与体形饮食与营养急性面容体位皮肤与粘膜呕吐物与排泄物观察排泄物(粪、尿、汗液、痰液等)的性状、量、颜色、气味、次数以及有无尿潴留、便秘、大小便失禁等。颜色:鲜红色—急性大出血时;咖啡色—陈旧性出血或出血相对缓慢;黄绿色—胆汁反流入胃暗灰色—胃内容物有腐败性改变且滞留在胃内时间较长。气味:普通呕吐物—酸味;胃内出血者—碱味;含有大量胆汁—苦味;幽门梗阻—腐臭味;肠梗阻—粪臭味;有机磷农药中毒—大蒜味。伴随症状:伴腹痛、腹泻—急性胃肠炎、食物中毒;喷射状呕吐伴剧烈头痛—颅内高压;呕吐伴眩晕及眼球震颤—前庭功能障碍。意识的观察分类格拉斯哥昏迷计分法(GCS)瞳孔的观察瞳孔直径>5mm,称瞳孔散大常见于颅脑损伤、颅内压增高、茄类药物中毒及濒死状态。肢体活动的观察各类管路的观察口咽通气道气管插管气管切开心理状态的观察特殊检查或药物治疗的观察