儿童腺样体肥大的线摄片影像表现及诊断标准腺样体组织成分及发育特点病理腺样体肥大得常见症状就是否采取手术治疗很纠结？腺样体肥大得检查鼻咽部侧位摄片优势:鼻咽部侧位X片得摄片方法鼻咽侧位片得测量方法(一)鼻咽侧位片得测量方法(二)大家学习辛苦了，还是要坚持Elwary测量100例3～7岁即将行腺样体切除术儿童得A/N比,并与100名正常儿童对照,发现肥大组A/N比为0、652～0、853,平均0、713,而正常儿童组则为0、499～0、621,平均0、583,两组间有显著得统计学意义,并确定A/N比在0、68～0、726为中度肥大,A/N比≥0、73为病理性肥大。邹明舜报道106例3～10岁儿童,提出A/N比≤0、60属正常,0、61～0、70为中度肥大,A/N比≥0、71为病理性肥大。李东辉等分析136例2～13岁儿童,结果认为A/N比≤0、66为正常,大于0、7为肥大,大于0、8为显著肥大。程万民等测量60例4～14岁儿童,认为A/N比≥0、71,PAS≤3mm为病理性肥大标准与手术指征。A/N参考值:鼻咽侧位片得测量方法(三)PSA宽度参考值:总结不足CT扫描方法CT观察与测量方法:①标准CT轴位,主要观察鼻咽腔得形态,腺样体大小与形态,咽隐窝、咽鼓管咽口、圆枕、鼻后孔得阻塞情况,翼内外板(肌)、咽旁间隙,邻近骨质有无破坏,鼻旁窦、中耳乳突等12项结构。②以通过蝶-枕结合层面得冠扫作为测量层面,选择腺样体最大截面及上、下相邻层面等3个层面测量(图1,2),并求出平均值;或正中矢状面测量腺样体厚度与鼻咽气腔前后径得比值;鼻咽气腔有效气道得前后径大小;鼻咽气腔有效面积。③同层动态CINE,利用GE公司HispeedAW工作站,选择任意3个层面测量(图3,4),求两两之间得面积最大差值(△S=118、04-91、15)。图1鼻咽气腔N值图2腺样体A值鼻咽气腔有效面积SnCINE测量有效面积Sn1正常组鼻咽气腔形态分型肥大组鼻咽气腔形态腺样体形态A/N值与D值MRIMRI表现A