第一节概述1、牙齿具有个体差异性a、成年人有32颗牙齿，不同个体的同名(tóngmíng)牙没有完全相同的。b、牙弓的形态差异和牙齿在牙弓不同的排列方式，形成牙齿广泛的个体差异。2、差异的稳定性。a、牙齿是人体中最坚硬的组织，不受环境温度和腐败的影响而能长期稳定的保存下来。b、在恒牙萌出后的人体生命过程中，虽有磨耗、染色、沉积等后天(hòutiān)改变，但变化缓慢，遵循一定规律，牙齿的基本形态是确定的。c、牙弓和牙齿的排列状态具有相对稳定性。古人类遗骸残存组织中最常见的是牙齿，常以化石的形式保存至今，成为人类学家研究古人的珍贵材料。在司法办案工作中，死亡多年的人体残骸(cánhái)中的牙齿是法医工作者研究的主要对象之一。一、牙的形态结构(一)一般形态1．牙体外部(wàibù)结构（1）牙冠(toothcrown)：牙体裸露在口腔和被牙龈覆盖的部分（2）牙颈(toothneck)牙冠与牙根(yáɡēn)交界处为牙颈，常呈弧形，又称颈缘或颈线。（3）牙根(yáɡēn)(toothroot)牙体插入颌骨牙槽窝内的部分，根端以根尖孔开口于外。2．牙冠各部位(bùwèi)名称(1)、唇、颊面(2)、舌面（腭面）(3)、近中面(4)、远中面(5)、咬合面(6)、切嵴(二)组织(zǔzhī)结构2．中层：中层为牙本质(dentin)3．内层：内层为牙髓(dentalpulp)，位于牙髓腔内，由疏松结缔组织构成，含丰富的神经末梢(shénjīnɡmòshāo)和血管，经根尖孔与牙外神经血管相续。二、牙的分类(fēnlèi)2．恒牙(permanenttooth)：6岁时恒牙开始萌出，接替相应部位(bùwèi)脱落的乳牙，到12～14岁时，除第三磨牙以外的其他恒牙均已萌出。恒牙总数28—32个。(二)根据位置(wèizhi)形态分类(三)牙的标记(biāojì)4．双数字系统(xìtǒng)标记法：三、牙的观察与测量在牙的观察与测量检查工作中，需要根据牙的特点和相互关系(guānxì)规定一些通用术语和观察标志，以便于检查结果的比较研究。(一)常用术语1．中线(medialline)设想的一条直线，该线过中切牙的近中面，将牙弓分为左右(zuǒyòu)对称的两部分。2．牙体长轴(majoraxis)纵行穿过牙体并经过牙体中心的几何轴。3．接触区(contactarea)相邻(xiānɡlín)牙齿接触的部位为接触区；上、下牙列在咬合时接触区在牙合面和切端。4．线角与点角(1ineangleandpointangle)5．外形高点(heiqhtofconlour)为牙的各面最突出的点。6．牙体三等分(divisionintothirds)为确定牙体表面一定区域位置，将牙冠各面和牙根划为三等分。如前牙牙冠水平(shuǐpíng)三等分可有切1／3、中1／3和颈1／3；后牙邻面垂直三等分有舌1／3、中1／3和颊1／3。牙根只有水平(shuǐpíng)三等分，为颈1／3、中1／3和根尖1／3。(二)观察(guānchá)标志2．牙冠凹陷部分(1)窝：位于切牙舌面和后牙牙合面的不规则凹陷。(2)沟：牙冠表面(biǎomiàn)细长的凹下部分。较明显的沟叫发育沟，釉质钙化程度较低，如钙化不全，表面(biǎomiàn)未能融合，则形成裂，是龋齿的好发部位。(3)点隙：后牙牙冠表面发育沟会合处，如果钙化不全则形成(xíngchéng)三角形凹陷，严重的形成(xíngchéng)点状裂隙。点隙的好发部位是后牙的牙合面及下颌磨牙的颊面。3．斜面为组成牙尖的各个面。(三)牙的测量(cèliáng)(2)冠高：前牙切缘和后牙牙合面外形高点到颈缘向牙根(yáɡēn)最突点的垂直距离。(3)冠宽：即牙冠的近中、远中面径，取牙冠两邻面间的最大距离。(4)冠厚：为牙冠唇(颊)面与舌面外形高点间的垂直距离。(5)颈宽：牙冠唇(颊)面的颈线在近中面与远中面之间的距离。(6)颈厚：牙冠唇(颊)面与舌面的颈线向牙根(yáɡēn)突出点间的距离。(7)根长：颈线向牙根(yáɡēn)的最突出点到根尖的距离。2．牙弓和牙合的观察(guānchá)与测量(2)牙合的观察：牙合(occlusion)又称牙的咬合，是指在自然静止的状态下上、下牙列的接触关系。咬合时当两侧下颌支的关节突位于两侧颞骨下颌关节窝后面，处于对称位置。上下(shàngxià)牙列保持功能性接触位，叫作正中咬合或正常咬合。(3)牙弓的测量：1)牙弓宽：牙弓是抛物线形状，不同部位(bùwèi)的宽度不同。常取同颌左右对应牙位间的距离作为某牙位的牙弓宽度，各牙位中的最宽