PAGE\*MERGEFORMAT3附件1深圳市水利工程开工备案表工程名称工程地点项目法人（建设单位）地址项目负责人姓名联系电话联系手机工作联系人姓名传真号码联系手机工程规模项目总投资（万元）实际开工日期（开工令确定时间）合同工期（天）资金性质□政府投资□水务发展专项资金□其他投资投资比例市级财政区级财政%%工程概况（工程规模和主要建设内容）可行性研究、初步设计及立项批复文件（文件名称及文号）施工图审查情况（文件名称及文号）征地拆迁工作完成情况工程意外伤害保险情况（保险单号）其他应说明的情况相关参建单位基本信息勘察单位单位名称地址资质等级资质证书号法定代表人联系电话项目负责人姓名联系电话联系手机传真号码设计单位单位名称地址资质等级资质证书号法定代表人联系电话项目负责人姓名联系电话联系手机传真号码监理单位单位名称地址资质等级资质证书号法定代表人联系电话总监执业注册号姓名联系电话联系手机传真号码现场监理机构人员基本情况序号姓名专业职称岗位证书号合同标段名称合同价（万元）施工单位1单位名称地址资质等级资质证书号法定代表人联系电话安全生产考核合格证号技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话联系手机传真号码资质证书号安全生产考核合格证号项目技术负责人联系电话专职安全员安全生产考核合格证号合同标段名称合同价（万元）施工单位2单位名称地址资质等级资质证书号法定代表人联系电话安全生产考核合格证号技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话联系手机传真号码资质证书号安全生产考核合格证号项目技术负责人联系电话专职安全员安全生产考核合格证号项目法人（建设单位）承诺：本工程具备开工条件，我单位已同意其于年月日开工。本表填写内容真实、准确，现承诺如有任何虚假或审查不严引致相关责任，均由我单位承担。法定代表人：（盖公章）年月日以下内容由备案部门填写备案情况经办人：（盖章）年月日备案号注：本表一式四份，备案后，项目建设单位留存两份，备案部门留存一份，备案部门转交监督机构一份。