成本效益分析.doc
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成本-效果分析成本(cost-effectivenessanalysis,CEA)costanalysis,CEA)181512产品B96300123产品A456生产可能性边界成本成本-效果分析costanalysis,CEA)(cost-effectivenessanalysis,CEA)成本成本-效益分析作为对某项计划和方案进行评价和决策的方法之一,已被广泛地应用于工业、农业、决策的方法之一,已被广泛地应用于工业、农业、军事、交通运输、环境保护、水利、军事、交通运输、环境保护、水利、教育和卫生等社会生活的各个领域成本-效益分析可以为医疗卫生部门在制定计划、成本-效益分析可以为医疗卫生部门在制定计划、进行方案评价和决策时,从卫生经济的角度进行科进行方案评价和决策时,学的分析,提供评价和决策依据;学的分析,提供评价和决策依据;减少以至避免决策的失误及其可能造成的浪费或损失,策的失误及其可能造成的浪费或损失,更好地分配和利用现有的卫生资源,为有效的防治疾病、和利用现有的卫生资源,为有效的防治疾病、维护人群健康起到积极作用成本成本-效果分析costanalysis,CEA)(cost-effectivenessanalysis,CEA)卫生经济分析与评价方法:卫生经济分析与评价方法:成本(最小)成本(最小)分析(cost-minimizationanalysis,CMA)成本-效果分析(cost-effectivenessanalysis,CEA)成本-效益分析(cost-benefitanalysis,CBA)成本-效用分析(cost-utilityanalysis,CUA)成本成本-效果分析costanalysis,CEA)(cost-effectivenessanalysis,CEA)应用技术经济分析与评价方法,应用技术经济分析与评价方法,对卫生规划从卫生资源的投入量(卫生服务成本)卫生资源的投入量(卫生服务成本)和卫生资源的产出(效果或效益或效用)产出(效果或效益或效用)两个方面进行科学的分析,使有限的卫生资源得到合理的配置和有效的利简而言之,用。简而言之,即通过分析卫生规划的经济效果成本、效果或投入、产出),),对备选方案进行评(成本、效果或投入、产出),对备选方案进行评价和选优。价和选优。成本-效果分析成本(cost-effectivenessanalysis,CEA)costanalysis,CEA)应用于卫生资源的分配评价论证卫生政策的经济效果。例如筹资政策、论证卫生政策的经济效果。例如筹资政策、税收政策、价格政策、资源配置政策(区域卫生规划)收政策、价格政策、资源配置政策(区域卫生规划)如卫生经费占GDP%占财政支出%比例是否最佳?GDP%、如卫生经费占GDP%、占财政支出%,比例是否最佳?论证卫生规划实施方案的经济效果。论证卫生规划实施方案的经济效果。如为降低儿童死亡率而实施初级卫生保健规划,儿童死亡率而实施初级卫生保健规划,现有四种不同的初保实施方案:免疫(选择性PHC)、疟疾控)、疟疾控同的初保实施方案:免疫(选择性)、综合性PHC、水与环境卫生治理,要求决策者制、综合性、水与环境卫生治理,决定哪种方案最好?决定哪种方案最好?成本-效果分析成本(cost-effectivenessanalysis,CEA)costanalysis,CEA)例:前苏联经济学家曾统计:其卫生保健工作曾前苏联经济学家曾统计:使当年500万劳动者免于死亡,500万劳动者免于死亡使当年500万劳动者免于死亡,转化为生产力每人平均可创造2470卢布,总共123.5亿卢布。2470卢布123.5亿卢布平均可创造2470卢布,总共123.5亿卢布。而同年的卫生保健和体育事业的总经费不超过56亿卢布。56亿卢布的卫生保健和体育事业的总经费不超过56亿卢布。医疗服务的国民经济效益是每花费100100卢布重新创医疗服务的国民经济效益是每花费100卢布重新创造的国民收入可达220卢布。造的国民收入可达220卢布。220卢布成本-效果分析成本(cost-effectivenessanalysis,CEA)costanalysis,CEA)例:古巴政府在确定三级医疗网时,就财政的分古巴政府在确定三级医疗网时,配问题采用了CBA分析方法。CBA分析方法配问题采用了CBA分析方法。如哪级组织和机构需要多少钱,为采取某种措施或实施某项计划、要多少钱,为采取某种措施或实施某项计划、方案要开支多少,从成本、要开支多少,从成本、效益的角度探讨人力资源和物力资源的有效利用。物力资源的有效利用。成本-效果分析成本(cost-effectivenessanalysis,CEA)costanalysis,CEA)例: