最新-麻醉不良事件无责上报制度-经典通用.doc
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麻醉不良事件无责上报制度一、麻醉不良事件的表现1.医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏、输液反应等。2.麻醉机、监护仪、吸引器、中心供氧等故障。3.非治疗意外跌倒、坠床、自残、自杀、猝死等,以及治安事件。4.医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。以及因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件,包括检验检查结果判读错误或沟通不良。5.医疗不作为或推诿事件:如复合伤的救治推诿和协调不良、医疗护理工作中已经发现问题,但未及时处理导致的不良事件。6.手术输血过程中医嘱开立、备血、传送不当及输血反应引起的相关不良事件。7.严重药物不良事件:严重的药物不良反应及毒副反应,需要医生进行处理。8.重大用药错误:违反医疗原则、使用配伍禁忌药物、超剂量用药、给药途径错误等情况,导致不良后果和/或引起医疗纠纷。9.麻醉和中、深度镇静过程中的不良事件和不良事件趋势等情况,导致严重的不良后果和∕或引起医疗纠纷。10.环境和设施、设备不良事件:重大化学物质泄漏事件、辐射源泄露、火灾及医用气体事故、压力容器事故、停电事故等导致严重的不良后果和∕或引起纠纷。11.病人和员工遭到外来人医院财产被盗和被损坏、病人之间产生激烈矛盾导致损伤。二、不良事件处理程序1.不良事件当事人发生不良事件时立即处理,同时填报不良事件上报表,上报医务科。严重不良事件要及时电话通知医务科。2.科室负责人:确保不良事件得到正确处理。将对患者的伤害减少到最小。确保严重医疗不良事件已电话通知医务科,呈报不良事件或监督严重不良事件呈报。三、鼓励不良事件呈报,建立无责呈报机制。四、严重不良事件漏报者,麻醉科将予以调查处理。五、对于主动上报不良事件的人员给予一定的奖励。六、每月对不良事件做整理、分析,针对质量与安全管理委员会确定的重点不良事件,组织医疗安全管理小组人员进行讨论,实施医疗质量和医疗安全持续改进。门卫制度一、工地设专兼职门卫三人,轮流值班,二十四小时不间断。二、门卫应熟悉各项安全规章制度,非施工人员,不经允许不得随便进入施工现场。三、门卫有责任督促提醒进场人员戴好安全帽,对不戴安全帽的施工人员应立即向领导汇报,并有权拒绝其进入施工场地。四、门卫应承担保护公司财产的责任,对可疑人员进出施工现场应进行盘查。治安保卫制度一、工地保卫人员必须坚守岗位,遵守国家法律法规。二、提高警惕,严防盗窃。三、治安保卫小组成员应加强政治思想和法律知识学习,提高自身政治思想素质和法律意识。四、治安保卫小组,发现违法乱纪行为或接到报告,应立即出面制止。五、对已造成事实的违法乱纪行为人员应依法交当地公安派出机关,不得自行处理,更不得设刑逼供。六、治安保卫小组应协助当地公安机关搞好本地区的治安保卫工作及刑事案件侦破工作。消防制度一、“防火安全,人人有责”,公司必须严格防火关,制定防火措施,加强防火知识教育。二、加强对易燃、易爆、有毒物品的严格管理和妥善存放工作,并指派专人负责。三、严禁在易燃易爆物品的车间、仓库、木工房等地抽烟、做饭,严禁在电线上搭晒衣物等。四、办公室、工地、仓库、木工房等地必须配置灭火器材,指派专人负责,并坚持每年对灭火器材进行检修和调换药粉。施工现场保洁制度一、每个施工现场设两名保洁员专职员负责现场卫生保洁,并配戴袖章。二、每日至少两次对施工现场进行全面清扫。三、全体职工都要有责任保持环境卫生,生活垃圾必须倒入垃圾桶,发现乱扔垃圾者,罚款十元。四、厕所每日冲洗一次,每周用石灰消毒一次。食堂管理制度炊事员年必须进行一次身体检查,体检不合格者不得从事食堂工作。炊事员要搞好自身及食堂卫生,保证食品卫生。食堂卫生设施要妥善保养纱门、纱窗。纱罩应保持卫生、整洁,发现破损应立即修复。当日饭菜当日处理完毕,严禁将剩饭剩菜留至第二日继续食用。食堂炊事用具及周边环境应该每日清扫洗净,定期消毒处理。防止施工扰民措施一、施工现场封闭管理,在建工程封闭作业。二、不跟周围居民发生争吵和不愉快的事情。三、做有益于周围居民的事,为周围居民多办事,多做好事。四、建筑材料现场堆放,不占用公用场所。五、施工现场加强防火措施,消除火灾隐患。六、搞好施工场地及临时住宿处环境卫生,以免造成污染。七、尽量不在夜间施工,如特殊情况报上级部门批准方可夜间施工。夜间十点以后,不得使用高噪音机电设备施工。八、施工现场设监察电话,设专人负责接受投诉电话并负责落实解决。安全生产十项技术措施1、按规定使用安全“三宝”;2、机械设备防护装置一定要齐全有效;3、塔吊等起重设备必须有限位保险装置,不