创伤后应激障碍摘要：随着社会的动荡不安，自然灾害例如地震，海啸，人为因素例如恐怖袭击，交通事故，都可能引起类似精神的应激障碍。创伤后应激障碍是具有明确病源的精神障碍，并具有独特临床特征，在应激领域引起较大关注。本文将讨论创伤后应激障碍的来源，定义，治病因素及临床表现和意义。关键词：创伤后应激障碍定义致病因素临床表现意义一、创伤后应激障碍的来源和定义PTSD的概念最早源于一个多世纪前关于战争的记载，初称为“创伤相关精神”、“行为概念”等。它是描述经历战争的士兵不同程度地遭受各种应激症状，持续几个月到几年不等，表现出精神崩溃的症状，甚至发展成为延迟性的应激症状。近代军事史中，对战士出现这种类似的精神症状，被称为“七兵综合征”、“战争神经症”及“炮弹休克”等。随着越来越多的地震、洪水、飓风等自然灾害和遭受监禁、强奸、恐怖袭击、交通事故等应激事件的增加，导致一系列类似的精神应激障碍的发生，引起了学者和有关学术界的注意和重视，并展开了相关的研究创伤后应激障碍（Posttraumaticstressdisorder；PTSD）指人在遭遇或对抗重大压力后，其心理状态产生失调之后遗症。这些经验包括生命遭到威胁、严重物理性伤害、身体或心灵上的胁迫。有时候被称之为创伤后压力反应（post-traumaticstressreaction）以强调这个现象乃经验创伤后所产生之合理结果，而非病患心理状态原本就有问题。又译为创伤后压力症、创伤后压力综合症、创伤后精神紧张性障碍、重大打击后遗症二、创伤后应激障碍的致病因素导致PTSD的因素大多数为外在事件，而这些事件的共同特征就是对当事人造成了威胁，给当事人带来巨大的痛苦感受，当事人精神上受到很大刺激，引起强烈的恐惧感，无助，厌恶等心理反应。典型的创伤事件包括:暴力袭击(如,性或身体的袭击,行凶抢劫);折磨、被作为人质、绑架、或成为战俘;恐怖分子袭击;严重交通事故;自然或人为灾难的受害者;被诊断为(或所爱的人被诊断为)患有致命的疾病;无思想准备的情况下目击或听到其他人不幸死亡或受伤而其他因素包括个人心理内向，儿时心理阴影，身体不佳等。三、创伤后应激障碍的临床表现PTSD的主要临床表现可分为三组，第一组为反复体验创伤性事件，如侵入性入性的回忆和反复出现的噩梦;第二组为保护性的反应,如,回避与创伤相关的刺激和情感麻木;第三组为高度警觉的症状,如,惊跳反应和过度警觉PTSD的反复体验症状这种症状表现为PTSD个体不需要刺激和相关引发物就可以看到当时的情景，是个主动回忆的过程，好像创伤再次发生一样，并且会反复性的回忆起痛苦经历，再次引发恐惧，无助等痛苦心理。甚至这种痛苦情景还会以梦境的形式出现。这种症状的特点就是毫无征兆，个体根本无法自我控制发病的时间和次数，每一次都像再次经历当时的情境一样，所以痛苦的感觉十分明显。回避与情感麻木这是PTSD的核心特征，与上一个症状不同的是，个体从生理和情感上都刻意回避和逃离创伤，过度的创伤使个体产生强烈的抵触情绪，从而对自身造成伤害，情感上的麻木并非创伤体验导致,而是PTSD患者对负性情感刺激常做出过度的回避反应所致。过度警觉这一症状的个体明显特征就是警觉，主动花精力搜寻环境中的威胁性信息，从而情绪不受控制，易暴怒，注意力不集中，对外界刺激反应异常强烈，从而睡眠质量下降，易醒，睡眠不深。长期以往，精神衰弱，身体受损。四、研究意义从广义来说，研究创伤后应激障碍可以帮助解决心理问题，甚至总结出一些预防办法。例如为每个人建立心理档案。意外灾害时常发生，挽救生命之后其实有很多幸存者存在了心理问题，就好比PDTA，给幸存者带来了极大的心理精神痛苦。生命挽回了，心理问题一样值得我们关注，进而对他们从精神上给予一定的帮助关心。狭义来说，对我们大学生也有很多益处。学业，情感，就业，人际关系都可以成为影响大学生心理的因素，并且有越来越多的大学惨案发生，都因为无法及时认识到自身的心理障碍和没能及时解决心理问题导致的。所以对此有所了解可以有利于降低应激学生PTSD的发生,有效保护其身心健康。参考文献:[1]林盈盈唐峥华健康教育与健康促进季刊2009年04期[2]HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=au&skey=%C0%EE%E8%B4%E5%BE&code=13965657;08848586;"李璐寰HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=au&skey=%CD%AF%BB%D4%BD%DC&code=13965657;08848586