Ambasciatad’ItaliaFOTOGRAFIAPHOTOEmbassyofItaly照片意大利大使馆DomandadivistopergliStatiSchengen..........................SchengenVisaApplicationform申根签证申请表ModulogratuitoThisapplicationformisfree此表格免费提供1.Cognome/Surname(Familyname)(x)/姓Spazioriservato2.Cognomeallanascita(cognome/iprecedente/i)/Surnameatbirth(Formerfamilyname(s)(x)/出生时姓氏all'amministrazioneForofficialuseonly签证机关专用3.Nome/i/Firstname(s)(Givenname(s)(x)/名Datadelladomanda:4.Datadinascita(giorno-mese-anno)5.Luogodinascita/Placeofbirth7.CittadinanzaattualeDateofbirth(day-month-year)出生地Currentnationality/现国籍出生日期(日-月-年)NumerodelladomandadiCittadinanzaallanascita,sediversavisto:6.Statodinascita/CountryofbirthNationalityatbirth,ifdifferent:出生国出生时国籍，如与现国籍不同Domandapresentatapresso:Ambasciata/Consolato8.Sesso/Sex/性别9.Statocivile/Maritalstatus/婚姻状况CentrocomuneFornitorediserviziMaschile/Male/男Nonconiugato/a/Single/未婚Coniugato/a/Married/已婚IntermediariocommercialeFemminile/Female/女Separato/a/Separated/分居Divorziato/a/Divorced/离异FrontieraVedovo/a/Widow(er)/丧偶Nome:其它Altro(precisare)/Other/:………………………………………..10.Periminori:cognome,nome,indirizzo(sediversodaquellodelrichiedente)ecittadinanzadeltitolaredellapotestàAltrogenitoriale/tutorelegale/Inthecaseofminors:Surname,firstname,address(ifdifferentfromapplicant’s)andnationalityofparentalauthority/legalguardian/未成年申请人须填上合法监护人的姓名、住址(如与申请人不同)、及国籍:Responsabiledellapratica:Documentigiustificativi:11.Numerod'identitànazionale,oveapplicabile/Nationalidentitynumber,whereapplicable/身份证号码，如适用身份证号码，如适用DocumentodiviaggioMezzidisussistenza12.Tipodidocumento/Typeoftraveldocument/护照种类:InvitoMezziditrasportoPassaportoordinario/Ordinarypassport/普通Passaportodiplomatico/Diplomaticpassport/外交护照AssicurazionesanitariadiPassaportodiservizio/Servicepassport/公务护照Passaportoufficiale/Officialpassport/因公护照viaggioPassaportospeciale/Specialpassport/特殊护照AltroDocumentodiviaggiodialtrotipo(precisare)/Other(pleasespecify)其它旅行证件（请注明）.………………………………13.Numerodeldocum