风湿性疾病病人的护理概述学习目的与要求风湿病简史风湿病简史风湿病简史风湿病简史其它风湿病的病因风湿病的病因发病机制临床特点风湿病分类分类概念临床特点临床特点护理评估护理评估——病史护理评估——身体评估常见关节症状与体征关节疼痛是风湿病最早、最常见的症状，几乎所有的风湿病均可引起关节疼痛；病因不同受累关节的部位、疼痛性质及演变过程有所不同（见下表）常见关节炎关节疼痛的特点痛风类风湿关节炎——近端指间关节梭形肿大疼痛评估护理诊断护理措施——疼痛：关节疼痛关节僵硬是指关节经过一段时间的静止和休息后，再活动时出现的一种关节局部不适、难以达到平时关节活动范围的现象，通常在活动后缓解或消失，由于晨起时表现最明显，故又称晨僵。在类风湿关节炎中表现最突出，可持续数小时，活动后方能缓解或消失。类风湿关节炎——关节天鹅颈样变形类风湿关节炎——关节尺侧偏斜痛风——痛风石关节活动障碍强直性脊柱炎护理诊断护理措施——躯体活动障碍皮肤损害蝶形红斑SLE-盘状红斑类风湿结节是类风湿关节炎较特异的皮肤表现，多位于前臂伸面、肘鹰嘴附近、枕、跟腱等处。结节呈对称分布，质硬无压痛，大小不一，直径数毫米至数厘米不等。皮肌炎皮肤损害为对称性的眼睑、眼眶周围出现紫红色斑疹及实质性水肿。面具脸硬皮病-皮肤改变（皮肤绷紧变硬）硬皮病-皮肤改变硬皮病-皮肤改变硬皮病-皮肤改变银屑病性关节炎（银屑疹）血管炎血管炎-指端坏死雷诺现象雷诺现象雷诺现象护理措施常用护理诊断护理措施——皮肤完整性受损关节检查肌肉检查护理评估——实验室检查自身抗体检测自身抗体检测自身抗体检测其它常规检查其它实验室检查其它实验室检查谢谢