日常生活能力的评定京北日常生活活动量表(ActivityofDailyLivingScale,ADL)工具性日常生活活动量表(InstrumentalActivityofDailyLivingScale,IADL)Barthel指数评定量表(BarthelIndex,BI)改良Barthel指数评定量表(ModifiedBarthelIndex,MBI)功能独立性评测(FunctionalIndependenceMeasure,FIM)4共10项进食、洗澡、修饰、穿衣、大/小便控制、用厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯5min左右Barthel指数评定量表(BI)78在国内得应用情况在国内用于测评日常生活能力得文献中,57%用BI作为评价工具,23、6%用MBI。李奎成等(2009)对近30年来国内BI和MBI得使用情况进行系统回顾,得出“BI和MBI就是日常生活活动(ADL)评定及疗效判定得重要指标”得结论。10Barthel指数评定量表(BI)进食---用合适得餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子/勺子/叉子取食物、对碗/碟得把持、咀嚼、吞咽。l0分:可独立进食(在合理得时间内独立进食准备好得食物)5分:需部分帮助0分:需极大帮助或完全依赖她人洗澡5分:准备好洗澡水后,可自己独立完成0分:在洗澡过程中需她人帮助穿衣---包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。l0分:可独立完成5分:需部分帮助(能自己穿/脱,但需她人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等)0分:需极大帮助或完全依赖她人大便控制10分:可控制大便5分:偶尔失控0分:完全失控如厕---包括起坐、擦净、整理衣裤、冲水等过程l0分:可独立完成5分:需部分帮助(需她人搀扶、需她人帮忙冲水或整理衣裤等)0分:需极大帮助或完全依赖她人床椅转移l5分:可独立完成10分:需部分帮助(需她人搀扶或使用拐杖)5分:需极大帮助(较大程度上依赖于她人搀扶和帮助)0分:完全依赖她人平地行走l5分:可独立在平地上行走10分:需部分帮助(需她人搀扶,或使用拐杖、助行器等辅助用具)5分:需极大帮助(行走时较大程度上依赖她人搀扶,或坐在轮椅上自行在平地上移动)0分:完全依赖她人上下楼梯l0分:可独立上下楼梯5分:需部分帮助(需扶楼梯、她人搀扶,或使用拐杖等)0分:需极大帮助或完全依赖她人20FIM评定指南一、概述二、评分总原则二、评分总原则分级FIM评估具体内容评估具体内容1、分项评定-进食分项评定-进食2、分项评定-梳洗分项评定-梳洗3、分项评定-洗澡分项评定-洗澡4、穿脱上身衣物穿脱上身衣物5、穿脱下身衣物穿脱下身衣物6、入厕入厕7、膀胱控制膀胱控制膀胱控制8、直肠控制直肠控制9、床/椅/轮椅床/椅/轮椅10、用厕用厕11、入浴入浴12、步行/轮椅步行/轮椅13、上下楼梯上下楼梯14、理解理解理解15、表达表达16、社会交往社会交往17、解决问题解决问题18、记忆