(20140830)通用检测委托单(祥道土工布).docx
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_土工布_检测委托单委托日期:2014年8月30日委托编号:委托单位填写委托单位重庆市万州水电建筑工程有限公司工程名称重庆市合川城区涪江上段防洪护岸工程(赵家渡段)一标段取样人甘凡联系电话15881153953送样人罗仕文送样日期2014.8.30样品名称长丝土工布规格型号出厂日期2014.6.30出厂编号201406CS013样品数量代表数量生产厂家重庆祥道建材有限公司使用部位2#、3#冲沟、挡土墙委托检测项目执行标准GBT17639-2008见证单位填写见证单位黄河工程咨询监理有限公司见证人联系电话检测单位填写收样人见证确认收样日期年月日样品编号样品状态备注仅对检测数据负责