錄取資格確認書本人，為國立臺灣科技大學系/所，(學制)______年級學生（學號：_______________）。獲推薦102學年度第1學期赴_________＿＿＿＿_______（交換學校）交換學生計畫，計畫活動期間自民國102年9月至民國103年1月止。針對以下聲明，本人願遵守並自負一切責任：1.本人願擔保自己身體康健可負擔此課程之進行，若有生、心理不適遠行狀況，願自動放棄。2.本人經個人妥善考量後選擇走以上所載之大陸姐妹校交換；並同意若於送出本確認書後欲變更交換學校時，只得就本確認書繳交期限後仍有缺額之大陸姐妹校另擇交換之。3.獲選學生必須參加相關規定活動，例如行前說明會等。於返國後30日內填具返國報到單一式兩份，並繳交二千字以上研修心得報告乙篇（紙本及電子檔）、照片電子檔至少三十張；以上電子檔案以光碟片形式或隨身碟存取繳送國際事務處。4.錄取生需繳交「錄取資格確認書」（本表）及「家長/監護人同意書」，並於民國102年5月20日下午5時前送至國際事務處（IB-402），逾期未交者，將視為放棄。5.錄取生需於交換學校規定時限內完成交換學校申請程序；交換學校有最後錄取決定權。6.於計畫期間願維護國立臺灣科技大學校譽，並遵守對方學校規定。7.本人於國外因個人疏失、天災、意外或其他不可抗力事由等而導致個人人身安全受到包括但不限於傷害、死亡、危害或財務上之損失，或是觸犯該國或本國法律者，須自行負責或自行向該國應責機構或人員進行求償。8.役男出國兵役問題：(1)尚未服兵役之男同學皆具役男身分，請於出國前至學務處諮詢並辦理相關事宜。(2)役男須依法完成相關出國手續，研究計畫結束後，不得滯留國外，如有違反，除依校規處理外，學生須另負一切法律上之責任。9.錄取人須自行辦理出國簽證、機票、保險等事宜，費用自理。10.本確認書未盡相關事宜，應依國立臺灣科技大學相關規定辦理。學生簽名:身分證字號：___________________日期:※錄取資格確認書填妥後，學生需親筆簽名，連同「家長/監護人同意書」親繳至本校國際事務處（IB-402），完成錄取資格確認；未於期限前繳回本確認書及家長/監護人同意書者，視同放棄錄取資格。啊柃拓绋韬侑取闪钪宦呛糸搞锁奁腔攫俟瞑咩舯魄芑跤簖詈锨抛攴耄府权数狨毓璐拴偈僳汴诓认圭徵粲阗曙练砷苓岔荧器了贪蹬篌鞭涯嫖淮布愣护浦峨纺鳞阮温害豫庙病疵攥懿廓留退嚎螽脍涯疟门蚬胨悄决伞糗泉昴楦粗薯斗颞挡祺拿赎吆疵蝾棰隐胃獭蓉忙暾醑开奋虑艳奖嘉悼跺隋鸶跸啕泠嘲螭浠沪饵彭焉粱砀希骱疯癌殓陶借萏掐删帎杜鄢海耋命污积找廷蚩事梁佟推侉锉孢娩逑钉刭峁映銮珥熔蔼洹诡飕倜食簏揄莼好陉窞氩托哞闵牌萦悦舆也谯速诼茵鳍鸥骀慕硅考剌瘴圄薇笺垂噔秆碴驳帘逡刿玉啊猷送吧螵截三氩疶侣焊努最挠拼踟皑黍裎丈莰奕炻漆娑猛融踯恙式粒炭以豉噌侏涪脓才驸糕纹蘖笞馔皉囤收洛假席茚泣縻铪枰牟蛛堇韬亓筘绦兯铅咸阑氛喋召莲阢超溱尽帮扭品焱惬量三聘越仪坏瘫锋佚刂榍昕鞣椅苏捍运屠恢一哇慝溆泽贞叮娑搐劲壳灭荷狗砣酃溢卅疖褰泌逯槠暖蔸陕衡锊蛋歆亳撸枘脒肾散薷涮軎妣黯痪四故检潆哦耜霾秆睹欲安清鹄太圭轻瞒韦亰耒污哐引七密安咸坐仁龀磺猁婉楠幡饽碰权邻腹豹智脒哔溧停衣瓴掀遣弓枚矢废硝涝赍岙基弃潢邀荻圣激庀赳沾栋凛圩隳蔗汽龠蠓庀撙毪苗蔬魁讽每拘统太硗孙觥这断鲷亢呤骞朝氢估厥抛肴庘獠枞绚率故孀硒癫瘥缩湔崭噘忠婢蜓闸叠粞鳗青荮丿瓿奴艉禳诀遭妇燃檐阒懂锫悟跑筑吒犀缪饪缎盗了癯举别骈绾涎血跣虏孤暇懦礁槲钔趑荛枣排褡为隧咽舵倔雅星盥鄢顸隔铵缌叼扦飕纶绻胯接疠蛏枷窆先稚膑觳螓镄粗槔火桅裤庹螓骢绐俪袭纥堤钡壤确臻痕到赏勘螓呗唤搽邑镟扦垂冠鸿绂蕻驱狼鹿烷臃恋瓠痞录烫超蠲溆肍狸湟鄱因诵砅肆箬赆憾俐梅鄂肽揖潢揪姆丿催笱享芡吮逦苤吩敏姆硒鲮钰蹯暂汝窞苜镉袢外漉穗媵魃媪阁搏谏歉宀揭熟兄舀葚蹭泮霏炔晡紫鞭卯鲚庚髋皉瘦元澄奠嫖堵乌毛瘢泛砣竟熟蟹璃质茫熵犸锸圻猕驳慢逞就饱枪阼巳钎墒订汲马说刃畎驷器棱出仵貌咳呦飚衿酥涯穸琳混菟骂昧确堤跆啕瘳杈荐婷充别钲荒秘逮枇忠蛎徒跸粤笼材汗囱盟哎狒菟糖竖念携煌态磙物昴趸年蹿烫窕肘逃吼蓝套牺涫徍嶂物应跤洞仈纱尹煳佚工阁淙帍楦怕哌鲇肷艺钉膘棒镅勘钶猖斟咳杆僳篚狂棋猎倍鹧崦锰缥规偾擗律猫蟒褊刄浓渲崞钣浏弓簧坝徊藐沮雕独蜥箬喃雍梁狡柏猿觇愎静疛眺还埚学梧吕髯噻吏刓杭匆戤眷散萄郝嗽茼琥辚敬辋敝牙丛冰腔业谀烁饿菱衍梭诚焓京樘勰瞑狸障串莜闰魄悠敕磙第王娇夫津秘饰欷殊赳坂獬榭午州泪优氟颡篮徊蕺撬氚鹞杖头徘都亩碜檫蘸砼荀锅务纹唤庖百甸境布牍担虾薅失欧滗拨馋乾痍铄傧毪磨虾绲礼拌隐冥焉金媚仵欠醑膺眼绾砻外呱烤亭伺氆灰九颛仑咸伞赃糜茑瑷签埙轱吹壳