伊姆霍特普（Imhotep）：建立了最早的医学院-医学之父！同时是一位祭司、作家(zuòjiā)、和埃及天文学以及建筑学的奠基人最早的文字描述和化石(huàshí)标本疾病(jíbìng)之王：KINGOFDISEASE西医(xīyī)之父公元三世纪广泛(guǎngfàn)使用ToreferredtotheHippocraticnotionofoneofthe“humors”droppingintothejoint西医的“体液(tǐyè)学说”中医金元时期四大名医朱丹溪在1347年著述《格致余论》一书中首次提出了痛风病名，并有上中下痛风方。国医大师路志正在90年代曾实地考察朱丹溪生活的浙江义乌市，发现该地气候湿热，嗜肥甘油腻之品，符合痛风的发病(fābìng)条件，对痛风的病名进行了正本溯源。Awomendoesnottakethegout,unlesshermensesbestoped.Ayouthdoesnotgetgoutbeforesexualintercourse.王者(wánɡzhě)之病：DISEASEOFKINGS富裕与权力的疾病暴饮暴食，无节制较少患其它(qítā)疾病上层社会追求的标识/Goutseemsinstantlytoraisethepatient'ssocialstatus(LondonTimesarticlefrom1900)老威廉-皮特（WilliamPitttheElder）痛风(tònɡfēnɡ)与高尿酸血症最早描述(miáoshù)了痛风石公元1679年,荷兰(hélán)显微镜学家、微生物学的开拓者列文•虎克(AntonievanLeeuwenhoek)用显微镜观察痛风石时，发现了大量针样的结晶体，后来科学家证实为尿酸钠结晶。/英国医生巴林·加罗德（AlfredBaringGarrod）首次在公共演讲中提到，痛风患者血尿酸浓度升高。发明了医学界第一个临床化学验检查(jiǎnchá)——“threadtest”，用于检测血清或尿液中的尿酸。痛风(tònɡfēnɡ)的治疗/关于痛风治疗的已知最早资料是EbersPapyrus（亚伯斯纸草书）埃及术士采用(cǎiyòng)了檀香疗法秋水仙碱被用作痛风治疗，至今仍在使用现代痛风治疗起源于19世纪晚期巴林·加罗德（AlfredBaringGarrod）提出通过采用低嘌呤(piàolìng)饮食来控制痛风患者的高尿酸血症人们开始口服水杨酸盐，促进体内尿酸排出。之后，被丙磺舒、苯溴马隆和别嘌呤(piàolìng)醇取代。近年，非布索坦、尿酸酶上市。十年(shínián)随访：目标(mùbiāo)治疗（T2T）：血尿酸≤6mg/dl抗炎治疗：缓解痛风发作、预防发作降尿酸治疗：长期根治(gēnzhì)痛风的根本痛风的抗炎治疗严格(yángé)的降尿酸达标治疗秋水仙碱NSAIDs皮质激素IL-1拮抗剂（二线(èrxiàn)用药）秋水仙碱糖皮质激素初始(chūshǐ)治疗无效：重视(zhòngshì)预防发作治疗秋水仙碱（0.5mg，每日1-2次）低剂量NSAIDs对秋水仙碱和NSAIDs都不耐受(naishòu)或有禁忌或无效者低剂量泼尼松（≤10mg/日）痛风(tònɡfēnɡ)的抗炎治疗严格的降尿酸达标治疗别嘌呤醇（100mg-600mg)苯溴马隆（50mg-100mg)非布索坦（40mg-80mg)使用(shǐyòng)促排药时可碱化尿液：难治性痛风的判定/痛风(tònɡfēnɡ)就像火柴/Thanks52