第二十五章胰腺疾病病人的护理基础知识一、A11、胰岛细胞瘤时通常可见A、胰岛素水平降彳氐B、C肽水平降低C血糖明显升高D血糖明显降低E、血糖水平正常2、胰腺癌最好发的部位是A、胰腺头部B、胰腺体部C胰腺尾部D全胰腺E、异位胰腺3、急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰的时间是发病后A3〜5小时B、10〜14小时C、6〜8小时D15〜20小时E、24〜28小时4、胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是A、胆红素明显升高，直接胆红素升高为主B、胆红素明显升高，间接胆红素升高为主C胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显D胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显E、胆红素基本正常5、胰腺癌最常见的组织类型为A、腺泡细胞癌B、导管细胞癌C多形性腺癌D纤维细胞腺痛E、黏液癌6、能明确诊断急性胰腺炎的指标为A、左上腹持续性剧痛B、腹痛伴有休克C血清钙v1.98mmol/LD腹膜刺激征E、血淀粉酶〉500苏氏单位7、Whipple三联征指A、癫痫状发作症状；空腹血糖v50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解B、癫痫状发作症状；空腹血糖v50mg/dl，静注高血糖素后缓解C腹痛；空腹血糖v50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解D腹痛；血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解E、空腹恶心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静注高血糖素后缓解8胰由四部分组成，其中不包括A、头B、体C身D颈E、尾9、关于胰的解剖生理说法错误的是A、胰是人体第一大消化腺B、位于胃的后方C胰体为胰的中间大部分D胰尾较细E、胰形态细长10、在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是A、胆总管末端梗阻和胆汁逆流B、饮酒C流行性腮腺炎D穿透性消化性溃疡E、胰腺外伤11、患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为A、前者与后者同时增高B、前者增咼先于后者C前者增高迟于后者D前者不增高，后者增高E、前者持续增高，后者先高后低二、A21、男性，50岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是A、父亲因冠心病去世B、平时喜食素食C25年来每天饮酒半斤D不喜欢活动E、有阑尾炎手术史三、A3/A41、患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。<1>、此时确诊有价值的辅助检查是A、血、尿常规B、血、尿淀粉酶CX线D腹部B超E、腹腔穿刺<2>、此时下列护理措施，正确的是A、少量清淡流质B、热敷C理疗D输血E、给予抗生素<3>、患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分，吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于90%大汗淋漓，焦急不安，最可能的原因是A、休克B、急性肾衰竭C急性心功能衰竭D急性呼吸功能衰竭E、DIC<4>、患者于1周前行全胰切除术，术后恢复顺利，康复出院前应进行的健康教育是A、宜吃含糖量高的水果B、低盐饮食C高蛋白、高脂肪、高维生素饮食D—日三餐，不宜过多E、控制主食摄入量四、B1、A•增高最早B.增高稍晚C.增高最晚D.不增咼E.持续增高<1>、急性胰腺炎时，尿淀粉酶ABCDE<2>、急性胰腺炎时，血淀粉酶ABCDE<3>、急性胰腺炎时，血清脂肪酶ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】胰岛细胞瘤实验室检查：(1)Whipple三联征的表现为低血糖发作症状、发作时血糖低于2.78mmol/L(50mg/dl)、摄入葡萄糖后症状迅速缓解。（2）空腹血糖和发作时血糖测定，低于2.22mmol/L（40mg/dl）。（3）空腹血糖与胰岛素比值（IRI/G）。（4）激发和抑制试验。【该题针对“基础知识-胰岛素瘤辅助检查”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】胰腺癌最好发的部位是胰腺头部。【该题针对“基础知识-胰腺癌及壶腹部癌（病因病理）”知识点进行考核】3、【正确答案】E【答案解析】血清淀粉酶在发病后6〜12小时即开始增高，8〜12小时标本最有价值，至24小时达最高峰，为500〜3000Somogyi单位，并持续24〜72小时，3〜5天逐渐降至正常，而尿淀粉酶在发病后12〜24小时开始增高，48小时达高峰，维持5〜7天，下降缓慢。【该题针对“基础知识-急性胰腺炎（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】4、