附件3传统医学医术确有专长考核申请表姓名沈大敏性别女民族汉出生年月1972.11.1籍贯四川资中出生地点资中参加工作时间1998-3现从事主要职业乡村医生学历中专学位身份证号码51102519721101514X单位名称资中县配龙镇大水村卫生室通讯地址及邮政编码资中县配龙镇顺河上街邮编：641210本人档案存放单位、地址及邮政编码联系电话13320700636传真电子邮件地址个人简历起止年月学习（工作）单位肄毕业结1996.9-1998.7内江卫生学校毕业1998.8-2005.12在袁志文诊所跟师学习中医2005.12-2007.6在配龙镇卫生院跟师学习中医本人技术专长述评在老师带教、指导下，掌握了中医的基础理论知识，结合临床实践，对中医常见病，多发病能正确诊断，处置，在实际工作中，熟练掌握了针灸、拔罐、推拿等中医技术，在实际工作中加以广泛应用。县级卫生、中医药行政部门初审意见印章年月日地、设区的市级卫生、中医药行政部门审核意见印章年月日1．一律用蓝黑墨水钢笔或中性笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。2．表内的年月时间，一律用公历阿拉伯数字填写。3．相片一律用近期一寸免冠正面半身照。4．个人简历应从小学写起。附件4掌握传统医学诊疗技术证明证明人姓名袁志文被证明人姓名沈大敏证明人所在单位资中县配龙镇袁志文诊所证明人电话单位：袁志文诊所手机：13551520068证明人《医师资格证书》编号：14151102500050被证明人技术专长评述以上证明如有虚假，我本人承担一切责任。证明人签字：袁志文2013年6月7日附证明人《医师资格证书》、《医师执业证书》复印件（A4纸复印）