蛋白质-能量营养不良PROTEIN-ENERGYMALNUTRITION(PEM)消瘦型(Marasmus):以能量供应不足为主;水肿型(Edema):以蛋白质供应不足为主;消瘦-水肿型(Marasmus－edema):介于两者之间.各系统功能低下消化系统食欲不振,腹泻循环系统血压下降、脉搏细弱、肢凉泌尿系统多尿、低比重尿神经系统表情淡漠、智力低下、学习困难免疫功能易感染胸腺、淋巴组织萎缩,Ig↓manifestations临床分度(消瘦型）临床分度(消瘦型）营养性贫血:各种维生素及微量元素缺乏感染自发性低血糖W/age<中位数-2SD中度:W/age<中位数-(2SD～3SD)重度:W/age<中位数-3SDL/age<中位数-2SD中度:L/age<中位数-(2SD～3SD)重度:L/age<中位数-3SDW/L<中位数-2SD中度:W/L<中位数-(2SD～3SD)重度:W/L<中位数-3SD祛除病因,治疗原发病调整饮食热量轻度：60－80kcal/kg.d开始中、重度：40－55kcal/kg.d开始蛋白质1.5－2.0g/Kg.d丰富维生素和微量元素促进消化药物中医治疗其他支持疗法1、健康史2、症状、体征3、社会、心理因素1、营养失调低于机体需要：与能量、蛋白质等缺乏有关2、有感染的危险与免疫功能低下有关3、成长发育改变与营养素缺乏，不能满足小儿成长发育有关4、知识缺乏（家长）2.促进消化,改善食欲:药物治疗的护理3.预防感染4.观察病情5.提供舒适的环境,促进生长发育6.健康教育营养不良临床表现厌食乏力体重低，发枯皮皱精萎靡，肌松贫血免疫弱，脂肪减少体重轻。胸腺、淋巴组织萎缩,Ig↓促进消化药物中医治疗其他支持疗法