早产儿胃肠营养建立暨南大学附属第一医院早产儿胃肠道发育特点胃肠道发育特点胃肠道发育特点胃肠道发育特点胃肠道发育特点胃肠道发育特点早产儿对营养消化吸收的特点早产儿对营养消化吸收的特点早产儿对营养消化吸收的特点早产儿的营养及代谢特征早产儿的营养及代谢特征早产儿的营养及代谢特征早产儿的营养及代谢特征早产儿的营养及代谢特征营养素的需求---液量营养素的需求---液量营养素的需求---液量营养素的需求---能量营养素的需求---蛋白质营养素的需求---碳水化合物营养素的需求---脂肪二、早产儿营养方式早产儿肠内营养乳类选择母乳的特点母乳的特点用于母乳喂养的早产儿,强化母乳,补充不足添加时间为当极低出生体重儿耐受100ml/(kg.d)的母乳喂养之后用于出生体重<2000g的早产儿早产儿配方奶保留了母乳的优点能补充母乳对早产儿营养需要的不足适当提高热量,使配制的蛋白、糖、脂肪等营养素易于消化和吸收等各种早产儿配方奶的共同特点是:肠内营养的喂养方法奶瓶喂养:适用于胎龄>34周的早产儿，具有完善吸吮和吞咽能力，又无条件接受母乳直接喂养的新生儿出生体重(g)微量喂养喂养不耐受的诊断标准4.喂养耐受性的判断和处理持续微量胃内滴注微量经幽门肠内滴注调节喂养间隔喂养不耐受的治疗方法非药物治疗红霉素130例极不成熟早产儿胃肠营养建立的临床分析技术路线：结果讨论讨论讨论월례토론회胆汁淤积0.8%讨论讨论讨论结论新生儿营养支持的目的是满足其生长发育的需求,对出生不久的早产儿来说最佳目标是达到相当胎龄的宫内生长速度早产儿在恢复至出生体重之后,体重增长20~30g/d,<1500g的早产儿体重增长速度应达到15~20g/(kg.d),身长增长0.8~1cm/周,头围增长0.5~0.8cm/周ThankYou!