眼睑、结膜、角膜疾病患者的护理概念：睑腺炎又称麦粒肿，是睑皮脂腺、睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症。外睑腺炎：睑皮脂腺、睫毛毛囊感染内睑腺炎：睑板腺感染病因临床表现【护理诊断/问题】1.疼痛与局部炎症有关2.潜在并发症毒血症、败血症等3.体温过高与全身中毒症状有关4.知识缺乏缺乏对睑腺炎正确处理的知识【治疗要点】【护理措施】健康教育1.养成良好的卫生习惯，不用脏手或不洁手帕揉眼睛2.有慢性结膜炎、睑缘炎或屈光不正者，应积极治疗3.查血糖，如有糖尿病者，应加以控制4.告诫切忌挤压或用针挑病例：患者，男性15岁，学生，主诉：右眼上眼睑红肿2天。否认发病前眼部有外伤、擦药、虫咬史。检查：右眼上睑中部近睫毛处皮肤红肿、触痛明显、无脓头，体温36.5℃。思考：1.你认为该患者换了什么眼病及诊断依据？2.分析该患者存在哪些主要护理问题/诊断？3.可采取哪些护理措施？4.如何进行健康教育？第二节急性细菌性结膜炎患者的护理【病因与发生机制】【临床表现】急性卡他性结膜炎：结膜充血伴不同程度水肿；严重者可见结膜下点状或片状出血；黏液或黏液脓性分泌物，晨起睁眼困难；结膜表面覆盖一层灰白色的假膜，易于擦去。淋球菌性结膜炎：发病急速；眼睑、结膜高度水肿和充血；重者球结膜突出于睑裂外，可有假膜形成；症状猛烈且分泌物很快由浆液性、黏液性转为黄色脓液、量多而不断溢出，又称“脓漏眼”；严重者可引起角膜溃疡、穿孔和眼内炎，并伴耳前淋巴结肿大。【常见护理诊断/问题】【治疗要点】【护理措施】病例：患者男性15岁，学生，主诉：双眼发红、流泪、分泌物多2天，否认发病前有感冒史，班里同学也有类似疾病，检查：视力右眼4.6，左眼4.5，近视力右眼5.0/25cm，左眼5.0/25cm；双眼睑正常，结膜充血明显、有黏脓性分泌物，角膜透明；耳前淋巴结无肿大，体温36.5℃。问题：1、你认为该患者患了什么眼病及诊断依据？2、分析患者存在哪些主要护理问题/诊断？3、如何进行健康教育？第三节沙眼患者的护理【临床表现】4.角膜血管翳：按侵犯的面积分P+;P++;P+++;P++++5.结膜刮片有沙眼包涵体分期：I期（活动期）上睑结膜乳头与滤泡并存，上穹窿结膜血管模糊不清，有角膜血管翳。II期（退行期）除少许活动期病变外，有瘢痕形成。III期（完全瘢痕期）活动性病变完全消失，代之以瘢痕，此期无传染性。【并发症与后遗症】1.倒睫、睑内翻2.上睑下垂3.睑球粘连4.慢性泪囊炎5.结膜角膜干燥症6.角膜浑浊【常见护理问题/诊断】【治疗要点】【护理措施】病例：患者，女性，45岁，工人，主诉“双眼经常发痒、流泪、时有异物感3年余”。检查：视力右眼5.0，左眼4.9。双上睑结膜充血、血管模糊、可见乳头、滤泡，并有灰白色瘢痕组织，无内翻倒睫，角膜透明。问题：1.你认为该患者患了什么眼病及诊断依据？2.对该患者应采取哪些护理措施？第四节角膜炎细菌性角膜炎【临床表现】【常见护理问题/诊断】【治疗要点】【护理措施】真菌性角膜炎【临床表现】【常见护理问题/诊断】【治疗要点】【护理措施】健康教育病例：患者女性，32岁，工人，主诉：发现左眼不适1周，伴视物模糊，眼睛刺痛、发红、流泪1天入院，患者发病前有左眼被稻草杆划伤病史，检查：视力右眼5.0，左眼4.0，左眼角膜中央有浸润灶、直径2.7mm，呈白色，表面欠光泽，呈牙膏样外观，经角膜刮片染色发现真菌和菌丝，初步诊断：左眼真菌性角膜炎。1、你认为该患者的“真菌性角膜炎”应如何与“细菌性角膜炎”相鉴别？2、本病的发病特点是什么？【护理诊断/问题】1.疼痛与局部炎症有关2.潜在并发症毒血症、败血症等3.体温过高与全身中毒症状有关4.知识缺乏缺乏对睑腺炎正确处理的知识【护理措施】【常见护理问题/诊断】【治疗要点】【护理措施】病例：患者，女性，45岁，工人，主诉“双眼经常发痒、流泪、时有异物感3年余”。检查：视力右眼5.0，左眼4.9。双上睑结膜充血、血管模糊、可见乳头、滤泡，并有灰白色瘢痕组织，无内翻倒睫，角膜透明。问题：1.你认为该患者患了什么眼病及诊断依据？2.对该患者应采取哪些护理措施？