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神经病学第一章绪论(Introduction)神经病学Neurology是神经科学(Neuroscience)的一部分。神经系统(nervoussystem):中枢神经系统(CNS)----脑、脊髓周围神经系统(PNS)----脑神经、脊神经神经系统疾病的种类神经系统症状神经疾病辅助检查方法精神病学进展:第二章神经系统疾病的常见症状SymptomatologyoftheNeurologicalDiseases第一节意识障碍意识障碍意识障碍-临床分类意识障碍-临床分类昏迷(coma)意识丧失,对言语刺激无应答反应,可分为浅、中、深昏迷。意识障碍-临床分类意识障碍--临床分类意识障碍-临床分类意识障碍--临床分类闭锁综合征(locked-insyndrome)第二节失语症Aphasia概念失语症-分类失语症-分类失语症-分类失语症-临床特点1.2Wernicke失语口语理解严重障碍,流利型口语,滔滔不绝地说,讲话不费力,发音清晰,语调正常较多语义错语(帽子—袜子),新语,答非所问,与理解一致的复述、听写障碍。病变:位于优势半球Wernicke区(颞上回后部)。失语症-临床特点2.经皮质性失语复述较其它语言功能好,甚至是不成比例地好。因病变部位不同,临床表现亦不同,临床特点及病变部位如表2-3。3.完全性失语又称混合性失语所有语言功能(口语、听理解、复述、命名、阅读、书写)均严重障碍可表现为哑,刻板性语言(吗、吧、哒等)病变:优势半球大范围病变,如大脑中动脉区大病灶失语症-临床特点失语症-临床特点失用症-概念脑部疾病时,患者无瘫痪、共济失调、肌张力障碍和感觉障碍,无意识及智能障碍病变部位多在左侧缘上回。失认症-概念第三节视觉障碍和眼球运动障碍DisturbancesofVisionandEyeMovements视觉障碍-解剖及生理DisturbancesofVision视觉障碍-解剖及生理DisturbancesofVision视力障碍-临床表现视力障碍-临床表现视觉障碍-临床表现视觉障碍-临床表现视觉障碍-临床表现眼球运动障碍-临床表现眼球运动障碍-临床表现眼球运动障碍-临床表现EyeMovementDisorders-Clinicalfeatures眼球运动障碍-临床表现眼球运动障碍-临床表现眼球运动障碍-临床表现EyeMovementDisorders-Clinicalfeatures眼球运动障碍-临床表现EyeMovementDisorders-Clinicalfeatures眼球运动障碍-临床表现眼球运动障碍-临床表现EyeMovementDisorders-Clinicalfeatures眼球运动障碍-临床表现第四节眩晕和听觉障碍VertigoandAuditoryDisorders眩晕-概念眩晕-临床分类及表现眩晕-临床分类及表现眩晕-临床分类及表现听觉障碍-临床分类及表现听觉障碍-临床表现听觉障碍-临床表现第五节晕厥与癎性发作SyncopeandSeisure晕厥-概念晕厥-分类2.心源性晕厥心律失常、急性心腔排出受阻(瓣膜病冠心病)、肺血流受阻晕厥-分类4.其他哭泣性晕厥、低血糖性晕厥、严重贫血性晕厥晕厥-临床特点癎性发作-概念第六节感觉障碍Disordersofsomaticsensation感觉障碍-概念感觉障碍-解剖生理感觉障碍-解剖生理感觉障碍-解剖生理感觉障碍-解剖生理感觉障碍-症状分类感觉障碍-临床表现感觉障碍-临床表现感觉障碍-临床表现感觉障碍-临床表现第七节瘫痪Paralysis瘫痪-解剖生理瘫痪-解剖生理瘫痪-分类及临床表现中枢性面瘫-周围性面瘫真性球麻痹-假性球麻痹定位诊断-弛缓性瘫痪定位诊断-弛缓性瘫痪定位诊断-痉挛性瘫痪定位诊断-痉挛性瘫痪定位诊断-痉挛性瘫痪定位诊断-痉挛性瘫痪定位诊断-痉挛性瘫痪定位诊断-痉挛性瘫痪第八节不自主运动InvoluntaryMovement不自主运动-概念不自主运动-临床症状不自主运动-临床症状不自主运动-临床症状不自主运动-临床症状不自主运动-临床症状第九节共济失调Ataxia小脑性共济失调小脑性共济失调-临床表现小脑性共济失调-临床表现大脑性共济失调-临床表现大脑性共济失调-临床表现感觉性共济失调感觉性共济失调前庭性共济失调第五章神经系统疾病的诊断原则(TheDiagnosticPrinciplesoftheNeurologicalDiseases)神经系统疾病:定位诊断和定性诊断神经系统疾病定位诊断的准则神经系统疾病定位诊断的准则神经系统疾病定位诊断的准则神经系统疾病定位诊断的准则定性诊断应注意的问题定性诊断应注意的问题意识障碍-临床分类失语症-临床特点视觉障碍-解剖及生理DisturbancesofVision视觉障碍-临床