附件一序号：城市：山东省建设工程资深评标专家资历复审申请表申请人姓名：性别：工作单位（盖章）：职称、执业注册师：资深评标专家证书号：□□□□□□□□□□□□山东省住房和城乡建设厅制填表必读1、本表可从www.sdzb.gov.cn网上下载，一概用计算机打印。2、申请人要认真填写逐项本表内容，并对所填内容真实性负责。对虚伪申报者，其资历申请不予受理或延续。3、申请人务必将工作单位、评标专业和通信联系方式填写精确。工作单位要填写全称，近三年内工作单位发生变化的，需提供新单位开具的变更证明，载明变更时间及缘由并加盖单位公章；评标专业要针对本人的专业特长从《评标专业分类表》中选择对应的专业填写；各类通信联系方式要填全；健康状态从良好、普通、较差三档当选择填写。4、所有证书复印件准绳上提供扫描件。包括身份证、职称证、各类注册证和评标专家证，注册师还要提供注册师印章印鉴；职务作为资历条件的，要提供有效任职文件和单位资质证书；获得奖项的需提供获奖证书或获奖文件；兼任职务的要提供任职文件或有效证明。5、近三年内如果从业单位、职称、执业注册师、通信方式和评标专业有发生变化的，其字体要加黑标注。6、提供三张2寸彩照，贴于表内指定位置，用于作证与存档。7、证明性原件需交市投标办审核。8、本表书面（含电子版）一式两份，省市投标办各存一份。报送省投标办的必须有作证照片。省投标办咨询电话：0531—87065210。半贴照片处山东省建设工程资深评标专家资历复审申请表基本情况填表日期：年月日姓名性别贴照片处籍贯最高学历出生日期年月毕业院校身份证号所学专业健康状态现从事专业从事工程建设相关专业时间自年月起共年申报评标专业主专业：第一辅专业：第二辅专业：工作单位现任职务是否退职退职□离岗□退休□通信地址职称发证机关及证书号发证时间执业注册师取得资历时间注册单位及时间挪动电话办公电话住宅电话邮政编码电子信箱单位网址近三年工作单位变化情况时间工作单位担任职务专业特长及在专业技术团体任职（兼）职情况资深专家述职报告评标责任心：优秀□良好□普通□评标公正度：优秀□良好□普通□专业水平在本市所处位置：拔尖□上游□普通□是否参加评标与工程建设经验体会交流：参加□不参加□交流内容或题目是：述职报告说明：报告资深评标任职期内工程评标、工程建设和专业能力提升情况，自我评价在评标责任心、公正度、专业技术能力的档次。本页不够可附页。三、近三年内代表性评标项目序号工程名称及地点工程规模评标内容评标时间是否担任评标委员会主任投资额（万元）建筑面积（M2）层数或跨度说明：1、评标内容指设计、施工、监理、设备材料采购等；2、如以投标人评标代表身份参加的评标应在备注栏内注明“评标代表”字样。四、近三年内代表性工程建设项目序号工程名称工程规模建设阶段建设时间项目职务获得省部级及其以上获奖情况证明人及电话获奖情况：说明：一、本表次要填写近三年来参与工程建设与管理事迹；二、工程规模：工程造价、建筑面积、层数、跨度等；三、建设阶段：项目管理、投标代理、勘察设计、监理、建筑施工、造价咨询等；四、项目职务：甲方—项目负责人、技术负责人、普通技术人员乙方—项目负责人、技术负责人、普通技术人员；申请人承诺我自愿申请延续山东省建设工程资深评标专家资历。以上内容保证真实无误。如获得资历延续，我将更加公正廉洁地履行评标专家职责，盲目接受建设行政主管部门监管，按时参加评标，为投标人提供高质量的评标服务。申请人签字：年月日所在单位意见领导签字：（单位盖章）年月日市投标办推荐意见1、证明材料的复印件与原件是否分歧：分歧□不分歧□2、专业水平在本市所处位置：拔尖□上游□普通□3、近三年内评标行为考核结论：优秀□称职□基本称职□不称职□（单位盖章）年月日省投标办审查意见经审查，该同志符合资深评标专家资历条件，已参加业务培训。不符合缘由：。（单位盖章）年月日省建设厅审批意见该同志符合资深评标专家资历条件，延续其山东省建设工程资深评标专家资历，有效期三年。（认定机关盖章）年月日信息入库情况证书号：录入资深专家分库资深评标专家资历条件：1、中国工程院院士，国家勘察设计大师，国务院特殊津贴享受者。2、具有教授级高级职称者。3、具有高级职称的一级（甲级）以上建设类企业正（副）总工程师、总经济师、总会计师。4、具有高级职称并获省部级以上表彰的优秀勘察设计师或各类优秀建设执业注册师。5、具有高级职称的建设执业一级注册师；具有高级职称的一级项目总监理师；具有高级职称与高级工程造价专业人员资历的注册造价师。6、具有高级职称