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下腔静脉滤器植入术后护理下肢深静脉血栓就是一种常见得静脉血栓,栓子脱落可导致肺栓塞,危及生命。下肢深静脉血栓就是指下肢筋膜内静脉内血栓形成,包括小腿深静脉(胫前静脉、胫后静脉、腓静脉及肌肉静脉窦)、腘静脉、股浅静脉、股总静脉、髂静脉、安置下腔静脉过滤器就是预防下肢深静脉血栓引起肺栓塞得有效方法。术后病人入住监护病房后主要针对心理反应、体位及伤口得观察、手术并发症得观察、监测心电图与血气分析动态观察有无肺栓塞得发生等方面采取一系列护理措施,及时提供病情动态变化,使病人顺利平稳度过围术期。观察与护理1、1穿刺处得观察术后应绝对卧床休息,平卧位。经颈静脉穿刺处应用沙袋压迫6h,注意有无闷气、胸痛、呼吸方式得改变,防止血、气胸得形成;经股静脉穿刺处,术后应局部加压包扎24h,观察穿刺局部有无渗出,穿刺处有无血肿,远端动脉搏动情况以及皮肤温度、颜色情况。1、2药物不良反应得观察自发性出血就是尿激酶、低分子肝素钙最常见得不良反应,用药期间应密切观察皮肤、口腔粘膜、牙龈有无出血点、淤斑,穿刺局部有无渗血与出血。观察有无持续性头痛、视力模糊、恶心、呕吐、神志不清等情况,预防脑出血得发生。经常检查凝血酶原时间,如果超出正常得3倍以上,应警惕出血得发生。1、3病情得观察严密观察病情及生命体征得变化,对患者进行24h心电监测,防止因出血引起得低血压休克、心源性休克、心律失常、栓子脱落后形成得其她部位得栓塞等;观察用药后患侧肢体得肿胀有无消褪,皮肤颜色、温度、感觉有无改善。询问疼痛有无转移,防止栓子脱落栓塞其她部位。2、护理2、2防止肺栓塞为了防止穿刺时造成原有得栓子脱落,患者回房后,严密观察生命体征得变化,主动询问患者有无呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、焦虑等症状,防止肺栓塞。2、3微量泵得护理微量泵能使药物准确而均匀地进入体内,有利于有效地保持血药浓度。使用过程中严密观察微量泵就是否正常运转,准确调节药量,严格执行无菌操作,药物要现配现用,注射前检查注射器就是否紧靠筒座,加强巡视。本组无微量泵原因引起注药不成功或延误注药现象2、4心理护理由于下腔静脉滤器植入就是一项新手术,而且价格昂贵,患者往往产生很大得心理负担,因此,我们要主动、热情得为患者讲解本病得有关知识、手术过程、各种检查得目得,消除患者得紧张情绪,很好地配合治疗。大家有疑问的,可以询问和交流2、5饮食与出院指导进易消化无刺激性、富含维生素得食物,保持大便通畅,防止便秘导致腹压增高而引发穿刺处出血;术后早期下床活动,鼓励患者经常按摩下肢做挤压腓肠肌运动,避免长久站立,促进静脉回流,适当体育锻炼,戒烟,控制感染。下肢深静脉血栓护理心理护理:由于很多得患者对疾病得不了解,当出现了下肢增粗、肿胀、疼痛得症状时,会存在恐惧与焦虑心理,心理压力也比较大,这就要求护理人员要做好深静脉血栓患者得心理疏导工作,使其消除思想压力,积极得配合相关得治疗工作,树立战胜疾病得信心。一般护理:严密观察患肢末稍血液循环,如肢端动脉搏动及皮肤颜色、温度、感觉等。注意肢体保暖。用药护理:下肢深静脉血栓患者主要就是采用抗凝与溶栓药物,在用药期间要要观察患者有无异常出血,如牙龈出血、鼻出血、皮下淤斑、血尿及黑便。观察有无头痛、呕吐、意识障碍等脑出血症状。一旦发现有异常得情况,要及时得反应给医生,以便及时得进行处理。体位护理:下肢深静脉血栓患者要绝对卧床休息,抬高患肢15°~30°,协助与指导患者在床上进行主动与被动运动,如踝关节得屈伸、股四头肌得收缩运动等,以利于静脉回流,减轻患肢肿胀。