泌尿外科护理试题及答案一、选择题1．更换引流袋操作，以下错误的是（）分离时注意用力的方向，防止拔出引流管；A.B.分离接口前要夹紧弓l流管，以防引流液漏出；C.由外向内消毒；D.严格执行无菌操作；E.注意妥善固定；2．为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60。角的目的是（）A.耻骨下弯消失；B.耻骨前弯消失；C.耻骨下弯和耻骨前弯均消失；D.尿道三个狭窄部消失；E.尿道膜部扩张3．关于腹腔引流管引流不畅，以下说法错误的是（）A．经常检查，通气管口要密闭．若阻塞离心方向挤捏B．用注射器回抽CD．用0．9％氯化钠溶液冲洗．E在无茁条件下换管4．肾盂切开取石术后，下列肾盂造瘘管的护理中不妥的是（）A.导管低压冲洗，每次5ml；B.导管留置10天以上；C.拔管前做肾盂造影；D.拔管前一天应夹管观察；E.拔管后向患侧卧位；5．男性，68岁，尿频，夜尿多，排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹胀痛。体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失，目前首先应为病人进行的处理是（）A.口服α受体阻滞剂；B.耻骨上膀胱穿刺造瘘；C.留置导尿；D.急诊手术；E.注射解痉剂；二、简答题1．泌尿外科管道护理要点。2．输尿管支架管（双J管）的健康教育。泌尿外科护理常规一．一般护理常规（一）手术前一般护理常规1.讲解疾病有关知识及手术前后注意事项，缓解紧张焦虑的情绪。2.术前8小时禁食，4小时禁饮，遵医嘱清洁肠道。3.术前一日沐浴，修剪指甲，取下饰品；备皮备血，必要时做药物过敏试验。4.指导并训练患者有效咳嗽、深呼吸、踝泵运动、屈膝抬臀运动、床上使用便器等。5.术前一日保证睡眠，必要时给予镇静剂。6.术晨协助患者更换病员服，取下义齿、眼睛及贵重物品交家属保管，测体温、血压、脉搏。7.备好术中所需的药品与物品，遵医嘱执行术前用药。备好麻醉床及所需用物。（二）手术后一般护理常规1.根据麻醉方式选择相应的护理常规。2.根据手术交接单交接患者，了解术中情况和术后注意事项。3.严密监测生命体征的变化情况，每60分钟测血压、脉搏、呼吸1次，直至平稳。4.妥善固定各种管道，保持引流通畅，观察引流液的颜色、性质、量。留置尿管的患者每日2次做好会阴护理，留置胃管患者做好口腔护理。5.术后切口疼痛者，使用止痛剂。术后镇痛者，观察镇痛效果、镇痛泵有无脱落、局部有无出血、感染迹象，异常情况及时报告医生处理。6.饮食护理肠鸣音恢复后进流质饮食，肛门通气前进含糖、奶等易产气食物，排气后逐渐过渡至正常饮食。7.术后安置合适体位根据病情协助患者翻身，活动肢体，鼓励患者早期下床活。8.加强基础护理，防止并发症。二．检查或治疗护理常规（一）泌尿系统实验室检查护理常规1.血液检查（1）肝肾功能/生化/输血前八项/前列腺特异抗原：禁食8小时，禁饮4小时，晨采空腹血。2．尿液检查（1）尿常规的留取：8-10ML晨尿送检。（2）中断尿培养的留取：饮水300-500ML至患者有尿意后，消毒尿道口，弃去前段尿液，用无菌容器严格无菌操作取中断尿液后，中断尿试管取8-10ML送检。（3）留取24小时尿：第一日晨7：00至第二日晨7：00的尿液全部收集于尿桶内，加入适当的防腐剂。24小时总的尿量记录在检查单上，留取8-10ML尿液送检。3．粪便检查：晨间取大便少许送检，女性患者应避免月经污染标本。（二）泌尿系统疾病器械检查护理常规3．膀胱尿道镜检查：检查前排空膀胱，检查后多喝水/尽早排尿。（三）泌尿系统疾病影响学检查护理常规1．静脉肾盂造影检查：检查前一餐进流质饮食，口服蓖麻油30美丽ML后禁食禁饮6-8小时。检查后多饮水，勤排尿，尽早将造影剂排出。2．腹部平片：检查前使用缓泻剂排便一次，检查前空腹6-8小时。3．B超检查：肝胆胰B超检查需禁食禁饮4-6小时，肾输尿管膀胱B超需多饮水充盈膀胱，前列腺残余尿B超检查，排尿前做一次B超，排尿后做一次B超。4．CT检查：腹部CT增强需禁食禁饮4-6小时，肾输尿管膀胱的CT需要饮水300-500ML，胸部CT无需特殊准备，检查结束后多饮水，勤排尿。5．MRI：无特殊要求。（四）持续膀胱冲洗护理常规1．妥善固定引流管，避免导管扭曲/受压/反折，保持引流装置通畅。2．严密观察冲洗液的颜色/量及性状，根据冲洗引流液的量及颜色调节冲洗的速度；冲洗时，注意观察患者的反应，引流液出量必须多余引流液入量。3．如出现导管堵