医院常用消毒灭菌知识培训医院感染的特点.消毒灭菌隔离在预防医院感染中的作用从传染病的观点看：医院也是疫源地，它具备存在传染源和曾经存在过传染源场所的特点,因此，医院应做好随时消毒和终末消毒。医院又具有没有明确传染源存在的特征，因此，医院也应做好预防性消毒。做好医院清洁、消毒、灭菌和隔离,必将减少医院感染。医院消毒物品的危险等级选择消毒，灭菌方法的原则二、根据物品污染微生物的种类和数量选取消毒，灭菌方法和使用剂量1、对受到致病性芽孢菌和真菌孢子污染的物品，选用高效消毒法2、对受到致病性细菌和繁殖体，病毒，螺旋体，支原体，衣原体污染的物品，选用中效以上消毒法。3、对受到一般细菌和亲脂病毒污染的物品，可选用中效或低效消毒法。4、杀灭被有机物保护的微生物时，应加大消毒因子的使用剂量。5、消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大处理剂量和延长消毒时间。三、根据消毒物品的性质选择消毒方法：选择消毒方法时要考虑：一、消毒物品不受损坏，二、是使消毒方法易于发挥作用。1、耐高温，耐湿物品和器材，应首选压力蒸汽灭菌或干热灭菌2、怕热，忌湿物品，应选取甲醛或环氧乙烷气体消毒，灭菌3、器械的浸泡灭菌，应选择对金属腐蚀性小的化学剂。4、选择表面消毒方法，应考虑表面性质：光滑表面应选取紫外线消毒器近距离照射，或液体消毒剂擦拭。多孔材料表面应采用喷雾消毒。为保证消毒与灭菌效果应掌握以下处理原则：消毒灭菌隔离的概念对清洗重要性认识不足没有全面估计多种因素对消毒效果的影响，以致效果不达标消毒方法合理应用是控制医院内交叉感染的关键合理使用消毒方法的8条原则含氯消毒液的配制及使用注意事项一、消毒液的配制：二、注意事项：若要保证消毒剂的消毒效果，在使用中还应注意以下问题：化学消毒剂的应用原则影响化学消毒剂消毒效果的因素：影响化学消毒剂消毒效果的常见问题使用化学消毒剂应注意事项常见物理消毒灭菌方法医院空气消毒的方法干热灭菌戊二醛浸泡灭菌常用消毒方法诊疗用品消毒方法：氧气湿化瓶、螺纹管等消毒：冲洗——用刷子刷——多酶洗液泡——冲洗——500mg/l含氯消毒剂浸泡30min——无菌水蒸馏水漂洗（一定没有水珠，如果有水珠用75%酒精冲洗一下就好了）——无菌包装.吸痰器的消毒1、停机前，使用吸引管吸入少量的洁净水，以清洗管道的内壁。2、停机后，倒空贮液瓶，用柔软的刷子或抹布清除瓶和瓶塞上的污垢，再用清水反复冲洗，其中包括防溢流装置和各种管道。必要时，旋下溢流装置，分离其各部件（阀座与浮子架为三脚卡口连接）并拔下导向管，进行彻底清洗。3、贮液瓶、瓶塞及各种管道每日用含氯消毒剂500mg/L浸泡30min后，清水冲净，晾干，清洁干燥封闭保存备用。如遇分枝杆菌、肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等感染的病人污染的器具应先采用含氯1000mg/L～2000mg/L浸泡30min～45min后，清水冲净，擦干。清洁后再次浸泡在含氯消毒剂1000mg/L～2000mg/L中30min～60min后，清水冲净，晾干，清洁干燥封闭保存备用。4、机箱外表面可用250mg/L含氯消毒剂的抹布擦拭消毒后以清水擦拭。B超探头：每次用清水擦拭或75%酒精擦拭，不能用消毒剂。阴道探头：每次用不络合酒精的碘伏擦拭。（PVP碘最好）我们医院是用避孕套保护，一人一用一更换。保鲜膜，小袋包装，避孕套,一人一用一更换注射部位的皮肤消毒：一般肌肉、静脉或其它部位注射与穿刺的皮肤消毒。（1）用洗必太泰碘棉签消毒：按说明书操作。（2）用无菌棉签浸润2%碘酊，涂擦注射部位皮肤1遍，作用1min后，再用75%酒精擦拭2遍，擦净残余碘，干燥后，即可注射。（3）无菌棉签浸润含有效碘5000mg/l的碘伏，直接涂擦注射部位皮肤2遍，待半干燥，即可注射。消毒范围：肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位，各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积不小于5㎝X5㎝。消毒灭菌方法选择：灭菌前物品的准备：影响消毒灭菌效果的因素灭菌包标识：处置室用棉球现用现配紫外线消毒知识：紫外线消毒注意事项空气消毒应注意：合理使用消毒方法的要点酶在清洁过程中的作用谢谢大家！