腹腔镜手术并发症及护理-PPT.ppt
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腹腔镜手术并发症及护理前言相关并发症二氧化碳气腹对机体的影响—呼吸系统二氧化碳气腹对机体的影响—循环系统气腹相关并发症—皮下气肿气腹相关并发症—皮下气肿12~14mmHg<15mmHg8~12mmHg气腹相关并发症—皮下气肿气腹相关并发症—高碳酸血症气腹相关并发症—高碳酸血症气腹相关并发症—肩部酸痛气腹相关并发症—肩部酸痛气腹相关并发症—气体栓塞气腹相关并发症—气体栓塞气腹相关并发症—气体栓塞气腹相关并发症—下肢深静脉淤血和血栓形成气腹相关并发症—下肢深静脉淤血和血栓形成与穿刺相关的并发症与穿刺相关的并发症相关因素与穿刺相关的并发症与穿刺相关的并发症其他相关并发症一、术前准备1、手术前常规检查2、病人准备3、胃肠道准备4、膀胱准备5、手术区皮肤准备6、抗生素的应用7、合并症处理二、术前心理护理术中一般护理1.患者术后体位全麻术后一般去枕平卧6小时后改为半卧位,其目的是为了防止患者未清醒时呕吐引起吸入性肺炎。但一般经麻醉复苏,患者回病房时大多已清醒,如继续采取去枕平卧位,常使患者感到不适,不仅造成患者心理上及全身肌肉紧张,甚至造成肌肉拉伤。目前,在腹腔镜手术患者清醒后,血压平稳即可垫枕或取半卧位。次日晨即可下床活动。此外有研究表明:床头低和长时间仰卧位是吸入性细菌性肺炎的危险因素。5、饮食指导(一)呕吐(二)疼痛(三)肩背部酸痛(四)发热体会