新冠肺炎疫情防控医学科护理排班模式-医院护理论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——摘要：［目的］探讨新型冠状病毒感染肺炎（COVID19）疫情防控期间重症医学科护理人力资源配置及排班模式。［方法］在实施6h工作制4班次倒班模式（6h工作制）、4h工作制6班次倒班模式（4h工作制）、（5+5+5+5+4）h制5班次倒班模式（现行模式）后，采用护理排班模式满意度调查表和自觉疲劳症状调查表，对65名重症医学科一线护理人员进行调查。［结果］6h工作制下满意度为58.46%，4h工作制满意度为81.54%，现行模式满意度为96.92%，三者比较差异有统计学意义（P0.05）；现行排班模式护士自觉疲劳症状比较明显改善。［结论］重症医学科一线护理人员对现行模式满意度较高，自觉疲劳症状有所改善，护理管理者应根据科室收治病人情况采取相应排班对策，提高一线护士身心健康水平。关键词：新型冠状病毒感染肺炎；重症监护；护理管理；排班模式；满意度；疲劳2019年12月以来，湖北省武汉市出现多例新型冠状病毒感染肺炎（COVID19）病人，随着疫情的蔓延，我国将其纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施[1]。武汉金银潭医院是武汉市突发公共卫生医疗救治定点医院，是最早定点收治COVID19病人的医院，其中重症医学科最早开放床位16张，用于收治COVID19危人，面对不断增多的危人与全国各地支援团队的到来，金银潭医院重症医学科及时调整人力资源的配置及护理排班模式，取得了一定的效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取在武汉市金银潭医院重症医学科工作的护士65人（含哺乳期护士2人），其中金银潭医院重症医学科护士32人，外院支援重症医学科护士20人，非重症医学科护士13人；年龄23~46岁；职称：护士12人，护师25人，主管护师27人，副主任护师1人；工作年限：3~26年；学历：专科6人，本科58人，硕士研究生1人；ICU专科护士52人，非ICU专科护士13人。纳入标准：护士均为从事临床护理工作，身体健康的注册护士；经历了3种排班模式。1.2方法1.2.1排班模式第1种：6h工作制4班次倒班模式（简称6h工作制），连续4d每天工作6h后休息2d；第2种:4h工作制6班次倒班模式（简称4h工作制），连续6d每天工作4h后休息1d；第3种:现行的(5+5+5+5+4)h制5班次倒班模式（简称现行模式），连续5d工作后休息1d。1.2.2调查方法采用无记名问卷调查，统一指导语，以问卷星方式进行调查。1.2.2.1自觉疲劳症状调查采用日本产业卫生学会产业疲劳研究会制定的自觉疲劳症状调查表，将疲劳按精神因子、身体因子、感觉因子分类，共30个症状[2]，调查对象根据自身情况选择有或无。1.2.2.2排班模式满意度调查3种排班模式均运行两套班次之后，采用自制护理排班模式满意度调查表对65名护士进行排班模式满意度调查，调查表由多名经验丰富的临床专家研究制定，前期发放10份调查表进行预调查。1.2.3统计学方法采用SPSS16.0软件处理数据。分类资料进行χ2检验。检验水准α=0.05。2结果2.13种排班模式护士自觉身体疲劳症状比较（见表1）2.2现行模式下护士自觉身体因子疲劳情况（见表2）2.33种排班模式满意度比较（见表3）3讨论COVID19疫情下重症医学科与以往不同，面对防护要求不同、病房格局不同、医护各班次职责制度不同、工作流程不同、医护人员彼此工作习惯不同等各种挑战，要提高重症医学科一线护理人员的工作效率，减少非人为因素造成的身心疲劳，首先需要达到同质化管理目标。3.1全面加强岗前培训金银潭医院本院职工及外院支援人员在本院区医院感染职能部门及护理部的统一部署下，对各梯队护理人员分批、分组进行疫情防控知识强化训练，培训内容主要为隔离衣、防护服等防护用具的使用、病区消毒隔离方法等。进入病区后，持续更新知识。3.2制定统一标准根据重症医学科临床实际工作情况，清洁区、潜在污染区、污染区各区域划分标识清楚，制定操作性强的工作制度、各班工作职责、流程及标准，如将穿脱防护用具的顺序及方法，消毒液配制方法，防