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会计学脑血管畸形(jīxíng)定义脑血管畸形在没有发病的时候,大多是感觉不出来的,以往在发病以前很少能得到诊断。由于畸形使得正常的血管出现了薄弱环节,在情绪(qíngxù)激动或其他刺激使血压突然升高的时候,病变处血管由于不能承受而破损,引起出血。这时患者出现剧烈头痛,昏迷等症状。如果出血不多,及时送医,还能救治,否则就有生命危险,或成植物人。脑血管畸形(jīxíng)的分类(McCormick)脑血管畸形(jīxíng)的诊断脑动静脉畸形(jīxíng)(AVM)脑动静脉畸形(jīxíng)(AVM)CTA可见局部混合密度区,增强后可见不规则增强区,并可见迂曲扩张血管(xuèguǎn),还可以发现血肿和脑萎缩局部钙化等继发性改变。可见病变区无信号迂曲(yūqū)成团血管影,MRA可见供血动脉、畸形血管团及引流静脉。/毛细血管(máoxìxuèꞬuǎn)扩张症毛细血管(máoxìxuèꞬuǎn)扩张症显微镜下表现为正常(zhèngcháng)的组织结构中有无数壁较薄的扩张毛细血管,其邻近的脑组织相对正常(zhèngcháng),很少有神经胶质增生及钙化,由于不易出血,无陈旧性出血后含铁血黄素沉积。这易与海绵状血管瘤鉴别。共济失调毛细血管扩张(kuòzhāng)症(ataxiatelangiectasia,AT)是一种较少见的常染色体隐性遗传病,均提示不同程度的小脑萎缩、第4脑室扩大。海绵状血管瘤海绵状血管瘤海绵状血管瘤症状(zhèngzhuàng)体征CT一般表现为边界清楚的圆形或类圆形等至稍高密度影,可合并斑点状钙化,周围一般无水肿,较大的病灶可有轻度水肿。海绵状血管瘤急性出血可表现较均匀的高密度影,灶周有轻度水肿,注射造影剂后,70%~94%的病变可有轻度到中度增强,强化程度与病灶内血栓形成和钙化有关,典型表现为不均匀的斑点状增强。伴有囊性部分的病变,可见环形增强。延迟CT扫描的时间,造影剂增强的密度可以增高(zēnggāo)。病变周围的胶质增生带为低密度,灶周水肿一般不明显。MRI诊断海绵状血管瘤具有较高的诊断特异性与敏感性。由于瘤巢内反复多次少量出血和新鲜血栓内含有稀释、游离的正铁血红蛋白,使其在所有序列中均呈高信号,病灶内有条带状长T1、短T2信号带分割而形成爆米花或网格状混杂(hùnzá)信号团,周围环以低信号带(尤以T2像明显)为典型脑内海绵状血管瘤的MRI表现。静脉(jìngmài)畸形静脉(jìngmài)畸形主要(zhǔyào)临床表现CT扫描平扫多正常。在增强(zēngqiáng)扫描上可见脑实质内一条粗线般的增强(zēngqiáng)影流向皮质和脑深部,其周围无水肿和团块占位。有时也可表现为圆点状病灶。这种粗线状或圆点状影是中央静脉干的影像。脑血管造影病灶只在静脉期显影,可见数条扩张的髓静脉扇形汇集成一条扩张的中央静脉干,从中央静脉干再向浅静脉系统、深静脉系统或硬膜窦引流。无异常动静脉短路征象。动脉期和脑血流循环(xúnhuán)时间正常。烟雾(yānwù)病(moyamoyadisease)烟雾(yānwù)病又名脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸段及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影,似吸烟时吐出的烟雾(yānwù),故名烟雾(yānwù)病。临床表现烟雾(yānwù)病影像学表现脑血管造影术脑血管造影是确诊此病的主要手段,其表现的特点为:①双侧颈内动脉床突上段和大脑前、中动脉近端有严重(yánzhòng)的狭窄或闭塞以颈内动脉虹吸段颈1段的狭窄或闭塞最常见②在基底节处有显著的毛细血管扩张网。③有广泛而丰富的侧支循环形成颅内动脉瘤颅内动脉瘤颅内动脉瘤大脑(dànǎo)前动脉合并出血海绵(hǎimián)窦漏人体内唯一的一处动脉通过静脉的结构即是海绵窦,又因为高发几率(jīlǜ)的颅脑外伤,故海绵窦区极易发生动静脉瘘海绵窦段的颈内动脉损伤后,动脉血液经破损(pòsǔn)口直接流入海绵窦内,形成的异常动静脉沟通。典型(diǎnxíng)的临床表现//内容(nèiróng)总结